（三）外治法

（三）外治法

1.针刺

（1）体针取穴：取足太阳项部、手太阳肩部穴位、督脉穴位和阿是穴如大椎、肾俞、风门、命门、承扶、委中、承山、环跳、秩边、合谷、太冲、曲池、太阳、上星、百会、后溪、申脉、风池、天柱、膈俞、天宗、秉风、曲垣、肩中俞、肩外俞等。

操作：合谷、太冲、风池、天柱、后溪、申脉进针后施以捻转泻法，曲池、天宗、秉风、曲垣、肩中俞、肩外俞进针后施以提插泻法，上星、百会、太阳平刺0.5寸，不施手法以免出血。

功效：祛风散寒，补益肝肾，调和气血，舒经通络。

（2）“合谷刺”加梅花针：按疼痛部位，取阿是穴为主，取5寸芒针针入近骨处之深部肌肉，刺入后提针至皮下，分别向左右两侧各斜刺1针，成“个”字形，留针0.5小时后出针不按压针孔，每天1次，15天为1个疗程，疗程间休息几天，连用3个疗程，按要求每个疼痛部位均需采用压痛最显著点（阿是穴）。针毕按经络循行，在原阿是穴上或下配取1～2个穴，局部皮肤常规消毒后，用梅花针叩刺（范围略大于火罐），见皮肤出血后，即用闪火法，将罐罩上，留罐5～10分钟，起罐后，用消毒干棉球将血污擦净，再用艾条温和灸5～10分钟，隔2天治疗1次，5天为1疗程，疗程间休息5天。

（3）经筋疗法：①以头颈肩背部作为主要部位，以理筋手法，进行舒筋解结。②运用多种针刺法，对筋结病灶，施以移行点刺、轻点刺络、病灶直刺。同时，对颈项筋区、肩背筋区及牵连受累的肌筋施以针刺治疗。③对颈背肩臀筋区拔火罐治疗，舒筋活络。

2.灸法

（1）温针灸：针刺后可在针尾安置艾炷，点燃艾绒加温，直至燃尽，每穴2～3壮，使其热力通过针身传至体内，发挥温通经脉、行气活血的作用。用于风寒湿痰瘀痹阻证、气血阳虚证患者。

（2）隔姜灸：取约0.3cm厚的鲜生姜片，用针穿若干小孔，放在穴位或者病变部位，置艾炷于姜片上点燃施灸，壮数以灸至局部皮肤潮红、汗出为度。适用于风寒湿痹和阳虚患者。

（3）隔蒜灸：将独头大蒜切成约0.3cm厚的蒜片，用针穿若干小孔，放在穴位或者病变部位，置艾炷于蒜片上点燃施灸，当艾炷燃尽时换炷再灸。适用于风寒痰湿痹瘀阻患者。(https://www.daowen.com)

3.中药熏蒸　借助熏蒸床将中药蒸汽集中持续作用于治疗部位。中药熏蒸方：细辛15g，公丁香15g，片姜黄30g，花椒目30g，莪术15g，川断15g，杜仲15g，金雀根30g，岗稔根30g，淫羊藿30g，威灵仙30g，乳香30g，没药30g等。

部位：疼痛部位如肩背部、臀部。

功效：祛风散寒，除湿化痰，活血化瘀，通痹止痛。

机理：将中药蒸汽直接作用于疼痛局部，渗透肌肤，直达病所，改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解或消除症状。

4.中药泡洗　借助泡洗桶将温热的中药煎液作用于全身。中药熏洗方：细辛30g，公丁香30g，片姜黄60g，桑枝90g，莪术60g，川断18g，桂枝30g，金雀根60g，羌活90g，威灵仙30g，红花30g，透骨草60g，艾叶30g，花椒目30g，乳香60g，没药60g，羌活90g。

部位：头部以下的躯干和四肢。

功效：祛风散寒，除湿化痰，活血化瘀，通痹止痛。

机理：将温热的中药药液直接作用于疼痛的躯干四肢，渗透肌肤，直达病所，改善血液循环，促进炎症吸收，缓解或消除症状。