一、重视先兆症状,尽早诊断,及时干预
PAN属风湿免疫病,临床少见,诊断较难,是最容易被漏诊误诊的血管炎,及时的药物干预,标准的治疗方案可使患者5年生存率显著提高,可达80%,必须重视先兆症状及时干预。《素问·八正神明论》有谓:“上工救其萌芽……下工救其已成。”也明确提出早期诊断与及时有效的治疗是至关重要的。PAN临床表现差异较大,缺乏特异性的实验室检查,临床上患者若见不明原因发热、腹痛、肾功能衰竭或高血压时,或当疑似肾炎或心脏病患者伴有嗜酸性粒细胞增多或不能解释的症状和关节痛、肌肉压痛与肌无力、皮下结节、皮肤紫癜、腹部或四肢疼痛、或迅速发展的高血压时,应考虑PAN的可能性;全身性疾病伴原因不明的对称或不对称的累及主要神经干,如桡神经、腓神经、坐骨神经的周围神经炎(通常为多发性,即多发性单神经炎),亦应警惕PAN。对此应积极对有症状的组织进行活检,根据典型的坏死性动脉炎的病理改变,或对中等血管做血管造影时显示的典型动脉瘤做出诊断。(https://www.daowen.com)