一、诊断要点

本病多见于60岁以上绝经后女性和老年男性人群，由于雄激素水平的影响，老年男性的骨质疏松程度较女性轻，60岁以上女性发病率∶男性发病率≈2∶1。临床上主要表现为腰背、四肢疼痛，脊柱畸形，甚至骨折。病理特征是：骨矿含量下降，骨微细结构破坏，表现为骨小梁变细，骨小梁数量减少，骨小梁间隙增宽。中国老年骨质疏松诊疗指南（2018）推荐双能X线吸收检测法（dual energy X-ray absorptio-metry，DXA）测定的骨密度作为诊断骨质疏松症的“金标准”［29］。骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面：确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症。(https://www.daowen.com)