（三）外治法

1.针灸　针刺选穴以足三里、肾俞、脾俞、关元、太溪、三阴交、大椎、太白为主，配以痛处所属经脉络穴，配合针刺补泻手法，达到补肾、健脾和活血目的，可减少骨质流失，缓解患者疼痛，针刺可每日1次，每次留针20分钟，1个疗程10日［48］。

灸法采用补肾填精、温阳壮骨、疏通经络等中药，通过直接灸、隔药灸等方法，借助热力刺激大椎、大杼、肝俞、中脘、膻中、足三里、脾俞、肾俞、命门、神阙、关元等穴位，起到调节机体脏腑功能之功效，灸法可每日1组穴，每穴灸5壮，1个疗程15天。研究表明，针灸可增加骨密度、血清钙、雌二醇水平和降低血清碱性磷酸酶水平［49，50］。

2.中药熏蒸　中药熏蒸将药力与热力结合，可透皮触骨，直达病灶，起化瘀活血、疏通腠理、调气活血、通络镇痛的功效，所用药物多以活血化瘀、散寒止痛和祛风除湿通络药为主。研究表明，熏蒸温度可影响OP的临床疗效，可根据不同中医证型选择合适的熏蒸温度。有皮肤条件不良或过敏、心脑血管疾病等情况者应谨慎使用［51-53］。(https://www.daowen.com)

3.中药贴敷　外用中药制剂贴敷于局部或穴位处，具有补肾健脾、疏通经络、调和气血之功效［54］，在不断地刺激中缓解OP引发的疼痛和痉挛，提高骨密度，改善人体平衡功能［55，56］。而穴位选择、贴敷药物和选穴时辰等均可能影响临床疗效，但有待进一步研究。中药贴敷治疗时应注意皮肤过敏等不良反应的发生。

4.其他疗法　如微波、超短波、理疗、穴位埋线治疗等等，可以根据实际情况酌情选择配合使用。