（一）病因

创伤性股骨头坏死的主要致病因素包括股骨头颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位、髋部严重扭伤或挫伤（无骨折，有关节内血肿），而非创伤性股骨头坏死的病因涉及以下多个方面。

1.药物因素　糖皮质激素的应用是股骨头坏死最常见的原因［5］，大多数患者是在接受全身性激素治疗和（或）每日高剂量治疗之后出现继发性股骨头坏死，特别是激素应用前已经患有结缔组织疾病、高脂血症和股骨头创伤史的患者。

2.生活习惯与环境因素　吸烟者发生股骨头骨坏死的相对风险比非吸烟者高出3倍以上，同时酒精的摄入量与股骨头坏死的风险呈正相关［6］。研究表明超重、肥胖和高脂血症都与股骨头坏死风险增高相关［2］。减压病相关性骨坏死是由于长期处于高压环境导致的骨坏死，其在潜水员中的发病率为4.2%，而在压缩空气下工作的工人中为17%［7］。(https://www.daowen.com)

3.疾病因素　血液系统疾病与骨坏死具有较高的相关性，镰状红细胞性贫血患者骨坏死的远期发病率较高，96%的患者至少一个髋关节受累［8］。众多自身免疫性疾病如抗磷脂综合征、炎症性肠病、系统性血管炎、系统性红斑狼疮等与股骨头坏死之间都有相关报道［9］。