(二)用药特色
2026年08月28日
(二)用药特色
遣方绵密,用药平和
马培之用药十分严谨,指出“看症辨证,全凭眼力,而内服外敷,又在药力,药性不究,如何应手?”具体处方用药上指出要明晰“何药为君,何药为佐,君以何药,而能中病之的,佐以何药而能达病之理,或炒或煅或姜制或酒浸,或蜜炙或生切,或熟用,或生熟并用,孰升孰降,孰补孰泻,孰为攻伐,孰为调和,孰宜辛凉,孰宜甘苦,孰宜咸寒酸淡,若者养营,若者和卫,若者入于经络,若者通乎脏腑,若者治乎三焦”,皆须“几费经营”。如在治疗烫火伤时,马氏运用“雷真君逐火丹”,并分析曰“服此方大有意义,当归为君,以之和血。黄芪为臣,托其正气,使火邪不致内攻。茯苓泄肺金之热,大黄、黄芩泻阳明之火。甘草解毒定痛。荆、防使火邪仍从外出。屡用屡验,分量不可丝毫增减”,反映了马氏组方之精准。再如论述阴疽治法,马氏语“麻黄未溃可用,已溃之后,断不可重开其腠理”,反映了马氏用药之次序。(https://www.daowen.com)
此外,马氏反对盲目运用峻猛之药,如论述石疽治法时,《外科全生集》认为“如现青筋者可治,内服阳和汤,外以鲜商陆根捣烂,加食盐些少敷涂”,对此马氏则指出“现青筋者,亦不可治,商陆根虽能溃坚,用之皮腐,入盐更痛,徒伤其肌,徒增其痛,未必能消。只有服补养气血之剂,以解阴凝,庶可保延岁月”。故马氏治疗疾病,处方用药,总是凭借精湛的医术进行合理配伍。