（二）医案萃选
1.高血压
王某，男，56岁。患者血压偏高近半年，头胀闷，眩晕时如踩棉花、如坐舟车，需闭目静坐。刻下：眩晕发作2～3次/日，头重脚轻，面红发热，足冷无力，夜尿频多，夜寐不安，血压180/120毫米汞柱，舌红苔黄，脉弦有力。此肝阳上亢，血菀于上证，治拟平肝潜阳，息风降压，投以天麻钩藤饮加减。
天麻（后下）10克，珍珠母（先煎）50克，菊花10克，龙胆10克，赤芍30克，夏枯草15克，青葙子15克，川断10克，苦丁茶10克，栀子10克。
5帖，水煎服后患者诸证减轻，血压降至140/90毫米汞柱，偶见烦躁，舌红苔黄，脉弦稍滑。原方加白蒺藜15克，15帖，水煎服后诸症皆除，血压正常120/80毫米汞柱，舌淡红苔薄白，脉缓。进用5帖。
2.慢性胃炎
王某，女，40岁。患者胃脘痛6年，加重2个月，无论饥饱均感不适。胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。刻下：胃脘嘈杂灼热，多食则甚，嗳气，不泛酸，舌红，苔薄黄，脉弦细。此热郁气滞，胃失和降证，治拟健脾疏肝，苦降宣通，方用小柴胡汤化裁。
柴胡10克，半夏10克，黄岑10克，竹茹12克，陈皮12克，蒲公英30克，生姜6克，龙胆2克，大黄1克，延胡索10克。
7帖，水煎服后，诸症缓解，唯大便偏干，原方加火麻仁30克。7帖，水煎服后大便正常，诸症皆减，原方去蒲公英、延胡索，7帖，水煎服，病证消失。(https://www.daowen.com)
3.精神分裂症
白某，女，50岁。患者忧郁型精神分裂症3年，屡治不愈。刻下：精神抑郁，沉默不语，或语无伦次，多愁善感，疑心重重，终日惶惶不安，总感觉有人要伤害她，喜静卧，不思饮食，烦躁失眠，大便燥坚，5日一行，舌暗淡，苔薄白，中间微黄，脉沉细而滑。此痰瘀气结证，治拟除痰降火，解郁安神，方用除痰降火汤。
柴胡10克，半夏10克，黄岑10克，栀子10克，石菖蒲6克，远志6克，胆南星6克，珍珠母（先煎）50克，青礞石（先煎）30克，竹茹12克，夜交藤30克，合欢花10克。
7帖，水煎服，每日1贴，上午口服礞石滚痰丸。服后神情略安，大便腥臭呈黏冻样。原方加天竺黄6克，葛根30克。7帖，水煎服，停服礞石滚痰丸。服后患者自觉主症减轻，原方加丹参30克，再进7帖，神态、言行、举止均如常人。
4.尿路感染合并膀胱炎
王某，女，19岁。患者尿频、尿急、尿痛1个月，尿液浑浊，小腹急结，按之痛甚。刻下：腰酸乏力，尿痛，尿失禁，大便干，舌红苔黄，脉数。尿检有红细胞、少量蛋白和脓细胞。此膀胱湿热，瘀结癃闭证，治拟清利湿热，祛瘀散结，方用八正散合当归贝母苦参丸加减。药用：
木通10克，车前子（包煎）10克，萹蓄10克，大黄10克，滑石（包煎）15克，甘草梢10克，瞿麦10克，栀子10克，柴胡30克，五味子10克，黄柏10克，当归15克，川贝母10克，苦参12克。
7帖，水煎服后主症减轻，原方去黄柏、瞿麦，加竹叶9克，琥珀（冲服）2克。7帖，水煎服后调方如下：柴胡30克，五味子10克，木通10克，车前子（包煎）12克，萹蓄10克，川大黄4克，生甘草10克，瞿麦10克，栀子10克，黄柏10克，石韦10克，冬葵子15克，夏枯草15克。7帖，水煎服后，诸症悉除。