五、循环系统
新冠病毒感染会造成心肌损伤和凝血功能损伤。病毒会加强促凝因素,从而增加血栓形成的风险;而患者长期卧床,缺乏运动,肌肉泵的效应明显降低,易使末端肢体的血液回流减缓,容易形成深静脉血栓。血栓脱落易引起肺栓塞,危及患者生命。
(一)磁场疗法
1.原 理
当生物磁场作用于人体反射区(如内关穴附近)时,可以改变狭窄动脉中平滑肌细胞的生物电,从而扩张血管并增强心肌的血液供应,帮助恢复心脏组织的正常血液供应。采用静磁法中的直接敷磁法,磁片作用于穴位可产生类似针刺的作用。
2.操 作
直接敷磁法:用75%乙醇溶液清洁患者治疗部位后,使用胶布等固定用品将磁片直接固定于内关穴位。
3.禁忌证
妊娠期妇女。
4.注意事项
(1)治疗后如出现血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠等不适症状,应停止治疗。
(2)直接敷磁法保留一周后去除磁体并检查皮肤,如需再次治疗,需休息1~2d。
(二)气压治疗
1.原 理
气压治疗可以帮助提高组织液的静水压,促进静脉血和淋巴液回流;增加纤溶系统活性,刺激内源性纤维蛋白溶解活性;促进血管内皮细胞释放一氧化氮,舒张血管。
2.操 作
检查治疗仪,打开开关,患者仰卧去除饰物,穿上一次性无纺布手、腿套,将气囊筒套(见图8-8)套于上下肢,拉好拉链。设定压力和治疗时间,开始治疗。每次治疗20~30min,每日1~2次。治疗结束将一次性无纺布手、脚套丢于医疗垃圾桶。

图8-8 双下肢气压治疗示意
3.禁忌证(https://www.daowen.com)
(1)充血性心力衰竭或肺水肿。
(2)急性深静脉血栓、血栓性静脉炎。
(3)淋巴或静脉回流完全受阻。
(4)周围动脉疾病或溃疡。
(5)急性局部皮肤感染。
(6)严重低蛋白血症。
(7)动脉血管重建术后。
4.注意事项
(1)治疗可以以下肢为主。
(2)尽可能在患者清醒状态下进行治疗。
(三)调制中频电疗
1.原 理
调制中频电疗通过电流节律性地刺激腓肠肌。通电时,肌肉收缩可促进静脉和淋巴管排空;断电时,肌肉松弛可使静脉和淋巴管易于充盈。反复收缩和松弛对静脉和淋巴都有促进回流作用。
2.操 作
打开电源,患者取舒适位,选择合适大小的电极,将电极固定于一侧小腿腓肠肌肌部,选择处方或调解参数,按下输出键开始治疗,缓慢调节电流强度,电流强度以引起肌肉收缩、患者耐受为度,治疗时间为20min。治疗结束,电流输出归零,取下电极,检查皮肤,关闭电源。
3.禁忌证
同神经肌肉电刺激。
4.注意事项
同神经肌肉电刺激。