三、消化系统

三、消化系统

部分感染新冠病毒病例早期的症状中有腹泻等胃肠道的症状。呼吸道疾病患者如若病情危重需要卧床较长时间,则容易出现胃液分泌减少、胃内食物排空速率减慢、食欲下降的情况,造成蛋白质和碳水化合物吸收减少,发生一定程度的低蛋白血症,胃肠蠕动减弱会使食物残渣在肠道中停留时间过长,水分吸收数过多,出现大便干结导致排便困难或便秘。

(一)磁场疗法

1.原 理

在胃肠功能低下时,磁场可使平滑肌肌电活动增强;在胃肠功能亢进时,磁场可抑制平滑肌的电活动。磁场对胃肠道功能具有双向调节作用。磁场疗法中的脉冲磁疗法和静磁法中的直接敷磁法是较为常见的治疗方法。

2.操 作

(1)脉冲磁疗法:患者取仰卧位,暴露腹部。将脉冲磁疗仪的磁头用75%乙醇溶液消毒后放置于腹部,根据仪器面板调节相应治疗参数,每次治疗时间为15~30min。

(2)直接敷磁法:用75%乙醇溶液清洁患者治疗部位后,将磁片用胶布等固定用品直接固定在相应穴位(如神阙、天枢、足三里),磁场作用于穴位可产生类似针刺的作用。

3.禁忌证

(1)安装心脏起搏器者。

(2)妊娠期妇女。

4.注意事项

(1)治疗前去除治疗部位及附近的金属物、磁卡、手表等,以免被磁化。

(2)治疗后如出现血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠等不适症状,应停止治疗。

(3)直接敷磁法保留一周后去除磁体并检查皮肤,如需再次治疗,需休息1~2d。

(二)红外线治疗

1.原 理

红外线治疗采用红外线的生物效应及热效应,增强血液循环促进炎性吸收。红外线照射腹部可以使局部温度略高于体温,增强局部组织对药物的吸收,提高药物的敏感性,增强治疗效果,减少腹泻。特定电磁波治疗器能发出长波红外线,因其使用方便在临床上使用较多。

2.操 作

特定电磁波治疗(长波红外线治疗)(见图8-7):患者仰卧暴露腹部,将特定电磁波治疗器预热后将照射头垂直置于皮肤上方约30cm处,根据患者的感觉调整距离,以温热感觉为适,每次治疗15~30min。(https://www.daowen.com)

图示

图8-7 特定电磁波治疗器照射腹部示意

3.禁忌证

(1)高热患者。

(2)有水肿增殖的瘢痕的患者。

(3)过敏性皮炎患者。

(4)妊娠期妇女。

4.注意事项

(1)对于神志昏迷患者或感觉障碍、血液循环障碍者,一般不予以照射。

(2)避免红外线直射眼睛以免对眼睛造成永久损伤。

(三)调制中频电疗

1.原 理

调制中频可以用于治疗便秘。通过低频调制中频电引起肌肉收缩而对胃肠道平滑肌产生影响,促进胃肠道蠕动,改善卧床时间久所导致的便秘。

2.操 作

打开电源,患者取仰卧位,选择合适大小的电极,将电极固定于腹部肚脐两侧,选择处方或调解参数,按下输出键开始治疗。缓慢调节电流强度,强度以患者耐受为度,治疗时间为20min。治疗结束,电流输出归零,取下电极,检查皮肤,关闭电源。

3.禁忌证

同神经肌肉电刺激。

4.注意事项

同神经肌肉电刺激。