四、免疫系统
免疫系统是人体的防御系统，包含非特异性免疫和特异性免疫两类。免疫应答是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程，“发热激活物”可作为免疫应答中的“抗原”。非特异性免疫有免疫屏障、吞噬作用、体液作用三方面的功能，在抵抗呼吸道病毒感染中起重要作用。
（一）物理降温
1.原 理
发热是由于体内致热原刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少而出现的一种现象。物理降温通过增加散热的方法达到退热的目的。温降温是在提高环境温度的前提下，用温热毛巾擦敷身体、洗温水澡等使皮肤血管扩张，有利于体内热量排出。冷降温则是使用冰袋或者退热贴，通过热传导将人体的热量带到身体外。
2.操 作
（1）冷降温：从冰柜取出冰袋，用干毛巾包裹好后置于患者额头及双腋下。嘱患者夹紧腋下冰袋。治疗过程中注意询问患者感觉。治疗结束，检查皮肤情况，把干毛巾放入处理袋等待消毒，将冰袋消毒后再放入冰柜。
（2）温降温：从恒温水箱中取出湿热敷袋，用干毛巾包裹好后置于患者额头、颈动脉、腋窝、腹股沟、腘窝及手脚部位。在湿热敷袋和皮肤之间垫上干毛巾，毛巾厚度以患者舒适的热量为准。治疗结束，检查皮肤情况，把干毛巾放入处理袋等待消毒。
3.禁忌证
（1）感觉障碍或对冷耐受度低下者。
（2）冷降温不适合冷球蛋白血症患者。
（3）冷降温不适合雷诺综合征患者。
（4）感染或开放性伤口部位。
4.注意事项
（1）注意干毛巾裹后冰袋的温度，不能太冰，要防冻伤。
（2）将处理袋的干毛巾统一消毒。
（3）没有湿热敷袋可以用毛巾于温水中浸湿代替。
（4）注意温度，湿热敷袋不能太凉也不能太烫。
（二）紫外线治疗
1.原 理
小剂量紫外线照射后产生组胺、类组胺等生物学高活性物质，经血液循环可作用到交感神经系统和垂体-肾上腺系统，在一定程度上可加强全身免疫功能。
2.操 作
使用落地式高压汞灯，波长365nm，功率800W。照射部位：以第2腰椎为中心（正对肾上腺部位），照射距离50cm，面积20cm×15cm。照射前测定每位患者的生物量，按实际生物剂量进行照射，由0级开始，维持量为20%，照射时间为0.5～1.5min，平均为1min。首次照射于测量紫外线生物剂量（最小红斑量，minimal erythema dose，MED）24h后进行。
3.禁忌证
（1）光敏性疾病患者。
（2）中毒伴发烧、发疹的传染病患者。
（3）重症心、肾疾病患者。
（4）着色性干皮病患者。
（5）妊娠期妇女。
4.注意事项
（1）患者需戴护目镜或用罩单遮盖眼睛，只裸露照射野，其他部位必须用治疗巾遮盖好。
（2）紫外线灯管的照射强度随着时间的延长而衰减，应登记各灯管的启用时间，每隔3个月测1次MED。
（3）灯管类型不同，需要的预热时间也不同。
（4）大面积脱皮、明显色素沉着者应停止照射。(https://www.daowen.com)
（三）激光照射治疗
1.原 理
氦氖激光照射后可以增强机体的免疫力，如照射胸腺区可以增强细胞的免疫功能；照射脾区可以促进B细胞分化，从而增强机体的体液免疫功能；照射腹部可以使腹腔内巨噬细胞吞噬活性增加，证明氦氖激光具有免疫调节的作用。
2.操 作
患者取舒适位，暴露治疗部位，将氦氖激光辐射器放置于患者上述治疗区之上，一般距离皮肤约10cm，打开开关调节治疗强度（小剂量），每次治疗5min。
3.禁忌证
照射区局部有金属植入物者。
4.注意事项
（1）辐射器虽不直接接触患者，但需每日将仪器消毒2次。
（2）照射时，患者不得直视辐射器，治疗人员及患者戴护目镜。
（四）磁场疗法
1.原 理
实验表明磁场能够提高白细胞吞噬率，提高补体水平，提高免疫球蛋白水平，提示磁场具有提高人体机体细胞免疫及体液免疫功能的生物学效应。动磁法中的脉冲磁疗法可以用于提高免疫功能。
2.操 作
脉冲磁疗法：患者取仰卧位，暴露腹部，将脉冲磁疗仪的磁头用75%乙醇溶液消毒后放置于患者脾区，根据仪器面板调节相应治疗参数，每次治疗15～30min，每日治疗1次。
3.禁忌证
（1）安装心脏起搏器者。
（2）妊娠期妇女。
4.注意事项
（1）治疗前去除治疗部位及附近的金属物、磁卡、手表等，以免被磁化。
（2）治疗后如出现血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠等不适症状，应停止治疗。
（五）红外线治疗
1.原 理
红外线治疗除可改善血液循环以外，还可以使动脉及毛细血管周围出现细胞移行、浸润，使吞噬细胞功能增强，抗体形成增多。采用红外线照射穴位有增强抵抗力作用。
2.操 作
特定电磁波治疗（长波红外线治疗）：患者取坐位，暴露治疗部位，将特定电磁波治疗器预热后，将照射头垂直置于患者颈后大椎或者膝下足三里处上方约30cm处，根据患者的感觉调整距离，以温热感觉为适，每次治疗15～30min。
3.禁忌证
（1）高热。
（2）水肿增殖的瘢痕。
（3）过敏性皮炎。
4.注意事项
（1）对神志昏迷患者或感觉障碍、血液循环障碍者，一般不予以照射。（2）避免红外线直射眼睛，以免对眼睛造成永久性损伤。