潜在并发症：重要器官缺氧性损伤
（一）体位、休息与活动
帮助患者取舒适且有利于改善呼吸状态的体位。一般而言，呼吸衰竭的患者取半卧位或坐位，趴伏在床桌上，借此增加辅助呼吸肌的效能，促进肺膨胀。为减少体力消耗，降低耗氧量，患者需卧床休息，并尽量减少自理活动和不必要的操作。出现急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome， ARDS）患者在必要时可采取俯卧位辅助通气，以改善氧合。
（二）给 氧
氧疗能提高患者的肺泡内氧分压，使PaO2和SaO2升高，从而减轻组织损伤，恢复脏器功能；减轻呼吸做功，减少耗氧量；降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心负荷。因此，氧疗是低氧血症患者的重要处理措施，应根据其基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。传染性肺炎常表现为Ⅰ型呼吸衰竭和ARDS，所以患者需吸入较高浓度（FiO2＞50%）的氧气，使PaO2迅速提高到60mmHg或SaO2＞90%。
1.给氧方法
常用的给氧方法有鼻导管法、面罩给氧法，必要时予高频给氧和无创机械通气。鼻导管法使用简单方便，不影响咳痰和进食，但吸入氧浓度不稳定，高流量时对局部黏膜有刺激，故氧流量不能大于5L/min，只适用于轻度呼吸衰竭患者。
2.效果观察
在氧疗过程中，应注意观察氧疗效果。如果吸氧后，患者呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢，表示氧疗有效；若患者接受标准氧疗后，低氧血症无法缓解，则应根据动脉血气分析结果和患者的临床表现，及时调整吸氧流量或浓度，以保证氧疗效果，防止发生氧中毒和二氧化碳潴留。如经过面罩吸氧、高频给氧、无创机械通气高浓度氧疗后，患者的低氧血症还是不能得到有效改善，则应做好气管插管和机械通气的准备，配合医生做好气管插管和机械通气的护理。
3.注意事项(https://www.daowen.com)
氧疗时，应注意保持对吸入氧气的湿化，以免干燥的氧气对呼吸道产生刺激作用而导致气道黏液栓形成。应将输送氧气的导管、面罩、气管导管等妥善固定，使患者感到舒适；保持输氧管道清洁与通畅，定时更换消毒，防止交叉感染。向患者及其家属说明氧疗的重要性，嘱其不要擅自停止吸氧或变动氧流量。
（三）用药护理
按医嘱及时准确给药，并观察疗效和不良反应。在给患者应用呼吸兴奋药时，应保持其呼吸道通畅，适当提高吸入氧浓度；在静脉滴注时，输液速度不宜过快，注意观察患者的呼吸频率、节律、神志变化以及动脉血气变化，以便调节流速。如患者出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、皮肤瘙痒等现象，测需减慢输液速度。若经4～12h，仍未见疗效，或出现肌肉抽搐等严重不良反应，则应及时通知医生。
（四）心理支持
呼吸衰竭和ARDS患者因呼吸困难，或预感病情危重、可能危及生命等，常会产生紧张、焦虑情绪。因此，应多了解和关心患者的心理状况，尤其对于建立人工气道和使用机械通气的患者；应经常巡视，让患者说出或写出引起或加剧焦虑的原因，指导患者应用放松、分散注意力和引导性想象技术，缓解紧张和焦虑情绪。
（五）病情监测
呼吸衰竭和ARDS患者均需收住ICU进行严密监护。其病情监测内容包括以下几个方面。①呼吸状况：包括呼吸频率、节律和深度，使用辅助呼吸肌呼吸的情况，及呼吸困难的程度。②缺氧及CO2潴留情况：观察有无发绀、球结膜水肿，肺部有无异常呼吸音及啰音。③循环状况：监测心率、心律及血压，必要时进行血流动力学监测。④意识状况及神经精神状态：观察患者有无肺性脑病的表现，如有异常应及时通知医生。对于昏迷者，应评估其瞳孔、肌张力、腱反射及病理反射情况。⑤液体平衡状态：观察和记录每小时尿量和液体出入量，有肺水肿的患者需适当保持负平衡。⑥实验室检查结果：监测动脉血气分析和生化检查结果，了解其电解质和酸碱平衡情况。
（六）配合抢救
备齐有关抢救用品，若发现病情恶化，需及时配合抢救，赢得抢救时机，提高抢救成功率。同时做好患者家属的心理支持。