由于素体血分有热，外受火毒搏结而成。《圣济总录》：“热毒之气，暴发于皮肤间，不得外泄，则蓄热为丹毒。”或由于皮肤黏膜有破损，毒邪乘隙而入。凡发于头面者为天行邪热疫毒之气或风热之邪化为火毒。发于腰胯者为肝经火旺，脾经湿热相感而成。发于下肢腿足者，为湿热下注，化为火毒。发于小儿者，则由于胎火胎毒所致。
