平时如何进行乳腺自检
癌症的及早诊断,对于患者获得最佳的治疗效果和生存预后,具有至关重要的作用。如果能做到早期诊断,很多乳腺癌都能得到根治,而如果丧失早期诊断的机会,即使是对于乳腺癌这样总体恶性程度不高的疾病,治疗效果和预后也会变得不尽如人意。
由于乳腺所处部位私密,很多女性,尤其是年轻女性,都非常忌讳去就医。我国的乳腺癌患者发病年龄比欧美国家平均提前10岁,年轻女性也同样需要重视乳腺的自检。为了做好乳腺癌的早期诊断,“合格”的乳腺自检是最为方便、有效的办法,是避免延误诊治的“第一道防线”。那么,“合格”的乳腺自检需要怎样进行呢?
(1)“视”诊:乳腺自检可以在睡前或沐浴前进行。首先脱去外衣,站在镜子前面,两臂自然下垂,先仔细观察双侧乳腺的外形、大小是否对称,乳头位置是否在同一水平,乳头有无内陷,是否偏向一侧。要注意对照前一次的检查情况,比较外观上是否发生改变。然后看看乳腺局部有无隆起或凹陷,尤其注意观察乳腺表面有无“橘皮样”不光滑的改变,乳头有无溢液或溢血。如果未发现异常,应将两臂上举或两手叉腰,再次重复上述观察。(https://www.daowen.com)
(2)“触”诊:取仰卧位,背部置一软枕,使胸部挺起,一侧上臂向头部举起,手掌可置于枕下,以充分展示乳腺,便于触摸。分别用右手检查左侧乳腺,左手检查右侧乳腺。触摸时可将示指、中指、环指并拢并伸直,用各指的指腹连带掌侧部分轻柔地触摸,切忌重按。可循乳腺的内上、外上、外下、内下顺序依次检查,最后触摸乳晕下的深部组织。触摸完两侧的乳腺再用手分别摸一下两侧腋窝有没有肿大的淋巴结。最后,再用大拇指和示指挤压乳晕部分看一下乳头是否有液体溢出。在触摸乳腺时切莫用手满把抓捏,以免把正常的乳腺组织当成乳腺肿块。正常的乳腺摸起来感觉柔软,有弹性,摸不到肿块或者硬结。
(3) 自检时间:乳腺自检不必过频,30岁以上的妇女每月一次即可。时间最好选在行经以后的几天里进行。由于乳腺受内分泌影响而随月经周期发生变化,行经后的几天,乳腺组织相对较薄,易于检查。要避免在月经周期的不同日子里检查,以免因乳腺生理上的改变而影响结果。
(4) 配合其他检查:自查过程中,若发现两侧乳腺大小、位置不对称时,常提示较大一侧有病变存在的可能;若位置高低不一,应寻找原因。一旦乳腺上出现“酒窝样”皮肤凹陷,往往是乳腺癌的早期表现,多因肿瘤周围的组织增生而使皮肤向肿瘤方向牵拉而成。正常的乳头两侧是对称的,若发生一侧乳头移位或下降,或者乳腺表面皮肤出现“橘皮样”改变,都可能是早期乳腺癌的表现。如果出现乳头凹陷,常为乳腺中心癌肿的重要特征。此外,非怀孕期和非哺乳期出现乳头溢液,往往代表着某种病理状态。出现上述情况应到正规医院进行进一步检查,以便明确各种异常表现的原因及溢液的性质。有条件者,可至医院接受定期的乳腺影像学检查和体检。