乳腺良性病变会癌变吗

27 乳腺良性病变会癌变吗

常见的乳腺良性病变主要包括乳腺小叶增生和乳腺纤维腺瘤。

乳腺小叶增生在青春期以后至绝经前的女性中非常常见。长期处于心情压抑或暴躁、劳累过度、性生活不和谐时,就可能影响卵巢状态,进而影响雌激素的分泌,从而导致乳腺小叶增生。另外,长期服用一些含有激素成分的滋补品或长期使用一些含有激素成分的化妆品等,也可以影响体内的激素平衡而导致乳腺小叶增生。乳腺小叶增生主要表现为乳腺内包块,可在一侧乳腺内单发或双侧乳腺内同时发生,包块的大小随月经周期而发生周期性变化,可有疼痛。乳腺小叶增生分为单纯性小叶增生和导管上皮增生,其中单纯性小叶增生约占70%,这种增生是不会癌变的,导管上皮增生占30%,这种增生依据异型程度的不同,伴有不同程度的恶变概率,异型程度越严重,恶变的概率越高。在检查出患有乳腺小叶增生时,不必惊慌,可至专科医生处就诊,及时进行诊治。

乳腺纤维腺瘤相比于乳腺小叶增生,其发病年龄比较集中且呈现低龄化,在青年女性尤其是20岁左右的女性中多见。乳腺纤维腺瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢,包块多为患者无意间发现。与乳腺小叶增生不同的是,乳腺纤维腺瘤一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。单纯的纤维腺瘤属于无不典型增生病变,恶变概率极低。但当乳腺纤维腺瘤具有不典型增生时,其恶变危险会明显升高。对于这部分患者,定期随访是关键,一般每年需要进行一次钼靶X线检查或者B超复查,若肿块较大或者肿块增大明显时,建议尽早手术切除。(https://www.daowen.com)

乳腺良性增生从普通型增生到不典型增生,再到癌变,是一个长期的、渐进的过程。一旦出现了不典型增生,需密切随访。如果年龄在40岁以上的女性发现了乳腺内包块,包块不痛,大小不随月经周期而变化,则乳腺小叶增生和乳腺纤维腺瘤的可能性均较小,需要重点排除乳腺癌可能。

图示

对于乳腺良性病变,需密切随访