乳腺癌的临床分期有什么意义

在明确乳腺癌诊断时，医生会对患者的全身状况进行全面的了解，并进行精确的分期，这可为相对准确地判断生存预后、制订相对最佳的治疗策略及判断治疗的效果等奠定基础。

（1） 从判断生存预后的角度：临床分期非常必要，分期越早，则“总体”预后越好，而分期越晚，则“总体”预后越差。例如，肿块≤2厘米的乳腺癌患者生存率高，而肿块＞5厘米的，生存率低；无腋淋巴结转移的患者无病生存率高，有转移的患者生存率低。这里需要指出的是，预后判断是一个总体的概念，亦会出现少数患者即使分期较晚，经过积极有效的治疗，获得了长期的生存；而也有少数患者即使分期较早，因为没有得到及时正确的诊治，生存预后也不尽如人意。(https://www.daowen.com)

（2） 从制订最佳治疗策略的角度：早期的患者可能通过接受手术治疗及术后的辅助治疗而获得根治，而晚期的患者需要通过积极有效的内科治疗，如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，并在必要时配合放射治疗来延长寿命，争取最好的疗效。

（3） 从判断治疗效果的角度：如果经过积极的治疗，尤其是经过化疗等内科治疗，患者的临床分期较前降低（病情好转，依据患者新的影像学检查，分期提前，即“降期”，如从Ⅲ期降到Ⅱ期），则有可能使得原来不具有手术切除机会的患者重新获得宝贵的手术切除机会，或者使原本切除较为困难的病灶更易切除，使得原本不能保乳的患者获得保乳的机会。相反，如果在治疗后临床分期较前升高，则提示疗效欠佳，需要及时调整治疗方案。