化疗前为什么要吃激素类药物

82 化疗前为什么要吃激素类药物

激素类药物种类比较多,肿瘤患者化疗前口服的激素药多为地塞米松(糖皮质激素),其具有抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克等多种作用。

化疗是一种全身治疗,最常见的不良反应为恶心、呕吐。化疗导致的细胞损伤及炎症因子释放是化疗相关恶心、呕吐的主要原因,临床上可利用糖皮质激素强大的抗炎效应来防治化疗相关恶心、呕吐,激素还可减轻胃肠道黏膜水肿、前庭水肿以缓解消化道反应。(https://www.daowen.com)

化疗药物引起的过敏反应是另一常见不良反应。多西他赛容易出现低血压、支气管痉挛,严重时发生神经性水肿甚至过敏性休克。紫杉醇类药物过敏反应发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%,表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压,几乎所有反应都发生在用药后最初的10分钟,所以紫杉醇应用时必须进行严格的预处理以预防过敏的发生。培美曲赛较常出现皮肤过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、斑丘疹。因此,在使用一些如多西他赛、紫杉醇类、培美曲赛等过敏反应发生率较高的化疗药物前,应予以地塞米松以预防过敏反应。

除改善胃肠道反应、预防过敏外,激素还具有预防体液潴留、缓解患者乏力、增加食欲、改善体力和睡眠等作用。一般都是小剂量使用,不会引起病情进展,但也有血糖升高等不良反应,因此并不是所有肿瘤患者都是用激素预处理,应根据选用的化疗药物来决定是否应用激素及激素剂量的多少。