化疗后为何要规律监测血常规

化疗是恶性肿瘤的重要治疗方法之一，化疗药物经过静脉输注或口服或其他途径进入到人体后作用于肿瘤细胞，主要通过干扰肿瘤细胞的核酸生物合成（如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等），或影响肿瘤细胞的DNA结构和功能（如环磷酰胺、顺铂、卡铂、博来霉素等），或者干扰肿瘤细胞内的转录过程而阻止RNA合成（如放线菌素D、多柔比星、柔红霉素），有的药物还可以通过抑制肿瘤细胞相关蛋白质合成及其功能（长春碱类、紫杉醇等）来达到杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长的效果。一般的化疗药物对分裂增殖较快的细胞，即幼稚细胞杀伤力较强，对分裂增殖缓慢的细胞或成熟的细胞杀伤力相对较弱。肿瘤患者的肿瘤细胞增殖速度非常快，大部分为幼稚细胞，所以化疗药物对肿瘤细胞有很强的杀伤作用。(https://www.daowen.com)

化疗药物对骨髓造血细胞也具有杀伤作用，抑制骨髓中血细胞前体的活性，从而出现骨髓抑制等毒性反应。骨髓抑制主要表现为外周血白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞至正常水平以下，其中以白细胞和血小板减少多见，每个人的骨髓抑制发生时间不一样，通常见于化疗后1～3周，10～14天是最低点，在2～4周后可逐渐恢复。白细胞、中性粒细胞、血小板严重下降时容易出现感染、出血，甚至休克、死亡等并发症，因此，化疗后定期监测血常规，及时评估化疗导致的骨髓抑制发生风险，早期识别并进行合理预防和治疗，对减少并发症、提高肿瘤治疗整体疗效具有重要意义。