出现手足综合征时该怎么办
2026年09月24日
141 出现手足综合征时该怎么办
手足综合征,又称掌足红肿触痛综合征、掌跖红斑综合征,是由某些特定的化疗药物(如脂质体阿霉素、氟尿嘧啶、奥沙利铂、阿糖胞苷等)和某些靶向药物(如索拉菲尼、阿帕替尼等),导致剂量限制性的局部皮肤毒性反应,是肿瘤治疗中较为常见的不良反应。平均发生在用药后1~2个月,一般停药后2~5周逐渐缓解且基本没有长期后遗症。主要表现为手足部麻木、迟钝、疼痛;手足掌面、趾面出现红斑、肿胀、皲裂和色素沉着,逐渐发展为灼热感;痛觉、温度觉减退;指(趾)甲变色、脱落及甲背沟条变形,甚至局部感染溃烂。
使用上述易引起手足综合征药物时,尽量避免穿过紧的鞋子,避免手足局部摩擦,注意保暖,避免阳光暴晒,温水洗浴,避免冷水刺激,保持手足皮肤湿润,可涂尿素霜、芦荟等,但避免使用含酒精的润肤剂。饮食上,营养均衡,多食新鲜蔬菜、水果,常吃富含维生素B族的食物,如燕麦、花生、大豆等,多饮水,避免辛辣、刺激性食物。保持大小便通常,以促进体内药物正常排泄。(https://www.daowen.com)
发生手足综合征后,根据严重程度在医生指导下,予维生素B6、维生素E、塞来昔布等对症治疗,皮肤2~3级破溃处可局部使用抗生素软膏预防感染。手足综合征是剂量依赖性毒性反应,其发生与化疗药物剂量呈正相关,临床上患者出现2级及以上症状时,应考虑停止化疗或减量化疗。