什么是肠息肉、肠腺瘤？与肠癌有关吗

肠息肉

肠息肉指的是肠黏膜表面突出的赘生物的统称，一般不对它的大小、形态和组织学类型进行区分。肠息肉包括增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤、腺瘤等。因此，肠腺瘤是肠息肉的一种类型。还有一种分类方法，就是根据组织学将息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，腺瘤就属于肿瘤性息肉，而增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤属于非肿瘤性息肉。(https://www.daowen.com)

腺瘤是最为常见的肠道息肉，包括三种类型：管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。腺瘤是具有癌变可能的，其癌变率主要与腺瘤的类型、大小及合并上皮异型增生的程度有关。管状腺瘤的癌变率小于5%，管状绒毛状腺瘤癌变率为23%，而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%。腺瘤直径在0.5厘米者癌变率≤0.1%，＜1厘米者癌变率为1%～3%，1～2厘米者为10%，而＞2厘米者为30%～50%。合并轻度上皮异型增生的腺瘤癌变率较低，如果是重度上皮异型增生，癌变率可达27%。

目前研究认为，80%以上的肠癌是由腺瘤演变而来的，因此凡是检查发现腺瘤均应该摘除。在做结肠镜检查的时候，由于对腺瘤和其他肠息肉进行肉眼辨别有时较为困难，所以基本上息肉都会被摘除，然后进行病理学检查来判断是否为腺瘤。

30%以上的腺瘤摘除患者会再长出新的腺瘤，所以这些患者治疗后仍然是高危人群，需要密切观察，一般来说，需要每年复查肠镜。