肠癌化疗有哪些常用药物
“化疗”是化学药物治疗的简称。其实化疗的概念很广,凡是使用化学药物来治疗疾病的都可以称作化疗,不过现在一般说到化疗都是指针对癌症或者结核的治疗。化疗基本上使用的都是细胞毒性药物,换句话说,就是专门杀伤细胞的药物。
临床上用于癌症化疗的药物种类较多,根据来源和作用机制的不同,可以将化疗药物分为以下几大类。
(1)抗代谢类:这种药物是最早被发现的、使用时间较长的抗癌药物之一。它们主要是通过阻碍细胞的代谢过程,干扰癌细胞DNA合成,导致癌细胞功能丧失并死亡,从而抑制肿瘤的生长,如5-氟尿嘧啶(5-FU)。
(2)烷化剂:此类药物由烷基和功能基团结合而成,可与细胞中的多种生物大分子如DNA、RNA或蛋白质的亲核基团(如核酸的磷酸根、羟基、氨基,蛋白质的羧酸根、巯基、氨基)结合,以烷基取代这些基团的氢原子,使核酸、酶等生化物质不能进行正常代谢,最终导致癌细胞死亡,如环磷酰胺、异环磷酰胺等。
(3)植物类抗肿瘤类:该类药物主要作用于细胞有丝分裂期,可以抑制有丝分裂或相关酶的作用,从而防止细胞再生所必需蛋白质的合成,进而抑制或破坏癌细胞的生长,如长春新碱、长春瑞滨、依托泊苷、紫杉醇、多西紫杉醇、伊立替康等。(https://www.daowen.com)
(4)抗生素抗肿瘤类:这类药物是一种生物来源的抗癌药,通常是一些真菌的产物,通过直接破坏DNA或抑制癌细胞蛋白质、核酸的合成来杀死癌细胞,如多柔比星、表柔比星等。
(5)其他:如草酸铂、顺铂等。
肠癌常用的化疗药物是氟尿嘧啶类(包括5-FU、卡培他滨)、草酸铂和伊立替康等,这些药物在肠癌的化疗中发挥了巨大的作用,到现在为止仍然是肠癌的基础治疗药物。目前还有一些新的药物已应用于临床,如TAS-102,未来将会有更多高效、低毒的化疗药物被应用于肠癌的治疗。
小贴士
肠癌治疗中常用的一些化疗药物有各自较为独特的不良反应,如草酸铂会引起外周神经炎,表现为手足麻木、接触冷水和金属物体时会有触电的感觉,而伊立替康多引起腹泻。所以,医生和护士会在治疗前向患者和家属交代相关注意事项和预防措施,患者和家属也要多加注意,一旦有相关不良反应发生,要及时向医生和护士报告。