■　讨论与分析

对于NSTE—ACS，在无心电图ST段抬高的前提下，指南首次推荐应用高敏肌钙蛋白（high-sensitivity cardiac troponin，hs-cTn）检测作为早期诊断工具之一（Ⅰ，A）。指南推荐极高危NSTE—ACS患者进行紧急冠状动脉造影（＜2小时）（Ⅰ，C），高危患者推荐早期行冠状动脉造影，根据病变情况决定是否行侵入策略（＜24小时）（Ⅰ，A）。该患者入院时、心电图无明显改变，结合指南应在入院时即完善肌钙蛋白检查；入院后，患者再次出现胸闷等不适症状，心肌酶谱等结果未见明显异常，后完善造影结果显示左侧双支血管狭窄；根据造影结果，选择双支同时行PCI治疗，效果佳。(https://www.daowen.com)

点评·患者为左侧双支病变，等同于左主干病变，如果只处理一支血管，可能症状不能完全缓解，术者处理得比较到位。对于急性冠脉综合征患者，应该根据相关评分及时进行干预治疗。