■　体格检查

1.一般情况·T 36.5℃，P 66次/分，R 24次/分，BP 144/85 mmHg。患者发育正常，营养良好，体型匀称。神志清楚，体位被动卧位，表情忧虑，查体合作。全身皮肤及黏膜无发绀、黄染、苍白，浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大，未闻及血管杂音。胸廓无畸形，心肺腹检查无异常。脊柱及四肢无畸形，双下肢无水肿。肛门及外生殖器未查。

2.专科检查·精神智能状态：神志清楚，言语表达不清，听理解正常，记忆力、计算力、理解力正常，无幻觉、妄想等精神症状。

脑神经：嗅觉、视力粗测正常，双侧视野粗测未见缺损。双睑裂对称，双瞳孔等大圆形，直径约3 mm，对光反射灵敏。双眼球无震颤及凝视。双侧颞肌、咬肌无萎缩，张口下颌无偏斜。面部针刺觉对称。角膜反射、下颌反射正常。双侧额纹对称，双侧闭眼检查对称，双侧鼻唇沟对称。双耳听力粗测正常。悬雍垂居中，软腭抬举有力，双侧咽反射正常，无饮水呛咳。双侧胸锁乳突肌、斜方肌无萎缩，转颈耸肩有力。伸舌居中，未见舌肌萎缩及颤动。

运动系统：右利手，肌肉无萎缩。右侧上下肢肌力3级，肌张力正常；左侧上下肢肌力5级，肌张力正常。双侧共济运动稳准，未见震颤及舞蹈样运动等不自主运动。(https://www.daowen.com)

感觉系统：双侧痛、触觉对称存在，双侧音叉振动觉、关节位置觉、运动觉正常，双侧形体觉、定位觉、两点辨别觉及图形觉正常存在。

反射：双侧腱反射对称存在，双侧腹壁反射无异常。双侧病理反射未引出。

脑膜刺激征：颈软，克尼格征阴性，布鲁津斯基征阴性。

自主神经：无明显多汗少汗，皮肤划纹征正常。