器官损伤定级量表
【概述】
器官损伤定级量表（Organ Injury Scale，OIS）是由美国外伤医学会提出的。该量表基于对损伤的解剖学描述，为的是提供一个共同的标准来描述损伤及其严重程度，经过了多个专家的评定和修改，最终达成一致。器官损伤定级量表将每个器官伤害程度分为6 级，即Ⅰ级（最小）、Ⅱ级（轻度）、Ⅲ级（中等）、Ⅳ级（严重）、V级（块状）和Ⅵ级（致死）；并将分级的内容与ICD-10和AIS-2005做出对照。
【适用范围】
器官损伤定级量表比简明损伤评分量表更适合于临床，且可与简明损伤评分量表进行快速转换，对临床医生诊断的标准化、治疗方案和预后评价均有指导意义。
【评分内容】
见表3-4-10 至表3-4-41。
表3-4-10 器官损伤定级量表（颈部血管损伤分级）
注：多处Ⅲ、Ⅳ级损伤，累及血管周径＞50%者，其级别增加一级；Ⅳ、Ⅴ级损伤，血管裂伤＜25%者，其级别降低一级；以上取分（如1～3分）按损伤头、面、颈部位多少来分。
表3-4-11 器官损伤定级量表（胸壁损伤分级）
注：此表只适用于胸壁损伤，未反映胸腔内或腹部损伤，因此未涉及胸壁的上下、前后比较，且未提及Ⅵ损伤。胸部挤压伤并非描述性的专用词，而以骨折与软组织损伤的部位和程度来确定损伤等级。双侧损伤，其级别增加一级。
表3-4-12 器官损伤定级量表（肺损伤分级）
注：双侧损伤增加一级；血胸参见胸部血管损伤分级。依据准确的尸检，手术或放射学检查来确定。
表3-4-13 器官损伤定级量表（心脏损伤分级）
注：单个心房、心室的多发性穿透伤或多个心房、心室的损伤者增加一级。
表3-4-14 器官损伤定级量表（胸部血管损伤分级）
续表
注：多处Ⅲ、Ⅳ级损伤，累及血管周径＞50%者，其级别增加一级；Ⅳ、Ⅴ级损伤，血管裂伤＜25%者，其级别降低一级；依据准确的尸检、手术或放射学检查来确定。
表3-4-15 器官损伤定级量表（食管损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-16 器官损伤定级量表（膈肌损伤分级）
注：双侧损伤增加一级。
表3-4-17 器官损伤定级量表（肝脏损伤分级）
表3-4-18 器官损伤定级量表（肝外胆管损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-19 器官损伤定级量表（胰腺损伤分级）
注：近端胰腺系指肠系膜上静脉以右者；同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、手术或放射学检查来确定。
表3-4-20 器官损伤定级量表（脾脏损伤分级）
表3-4-21 器官损伤定级量表（胃损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-22 器官损伤定级量表（十二指肠损伤分级）
注：同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、剖腹探查手术或放射学检查来确定。
表3-4-23 器官损伤定级量表（小肠损伤分级）
注：同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、剖腹探查手术或放射学检查来确定。
表3-4-24 器官损伤定级量表（结肠损伤分级）
注：同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定。
表3-4-25 器官损伤定级量表（直肠损伤分级）
注：同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定。
表3-4-26 器官损伤定级量表（腹部血管损伤分级）
续表
注：此分级表也适用于实质外血管损伤。如果实质内血管损伤不超过2 cm，请参考特定器官损伤分级表。多处Ⅲ、Ⅳ级损伤，累及血管周径＞50%者，其级别增加一级；Ⅳ、Ⅴ级损伤，血管裂伤＜25%者，其级别降低一级。
表3-4-27 器官损伤定级量表（肾上腺血管损伤分级）
注：V级以下双侧损伤，其级别增加一级。
表3-4-28 器官损伤定级量表（肾脏损伤分级）
注：同一器官多处损伤增加一级；依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定。
表3-4-29 器官损伤定级量表（输尿管损伤分级）
注：多处损伤增加一级。
表3-4-30 器官损伤定级量表（膀胱损伤分级）
注：多处损伤增加一级。
表3-4-31 器官损伤定级量表（尿道损伤分级）
注：多处损伤增加一级。
表3-4-32 器官损伤定级量表（阴茎损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-33 器官损伤定级量表（阴囊损伤分级）
表3-4-34 器官损伤定级量表（睾丸损伤分级）
注：V级以下双侧损伤，其级别增加一级。
表3-4-35 器官损伤定级量表（未妊娠子宫损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-36 器官损伤定级量表（妊娠子宫损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-37 器官损伤定级量表（输卵管损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-38 器官损伤定级量表（卵巢损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-39 器官损伤定级量表（阴道损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-40 器官损伤定级量表（外阴损伤分级）
注：Ⅲ级以下多处损伤，其级别增加一级。
表3-4-41 器官损伤定级量表（周围血管损伤分级）
注：多处Ⅲ、Ⅳ级损伤，累及血管周径＞50%者，其级别增加一级；Ⅳ、Ⅴ级损伤，血管裂伤＜25%者，其级别降低一级。
（周越）