儿童创伤评分量表

第十节 儿童创伤评分量表

【概述】

儿童创伤评分( Pediatric Trauma Score,PTS)量表是由Tepas等于1987年提出,是一种简易的儿童创伤评分方法,常作为简单评估小儿创伤严重程度并预测预后的工具。

【适用范围】

儿童创伤评分量表推荐用于院前和院内儿童创伤严重程度的评估,以帮助急救人员对创伤儿童进行及时准确的评估,减少创伤患儿的病死率和致残率。

【评分内容】

儿童创伤评分量表从6 个方面综合评定患儿损伤程度(见表3-4-42),每项均分3 个等级,6项得分相加即为总分。总分越低表示损伤越严重,预后越差;低于8分死亡风险非常大;低于2分者死亡率达100%。

表3-4-42 儿童创伤评分量表

【应用现状及评价】

儿童创伤评分量表简便易学且计算方便,可快速评估患儿创伤程度,具有一定的临床实用价值,但在我国很少使用。儿童创伤评分量表基于儿童生理和解剖特点,涵盖了创伤患儿全部病情,包括外显伤(开放伤口和骨骼损伤情况)及内隐伤(即闭合性损伤,由收缩压、意识状态反映);但应注意创伤初期机体代偿导致评分偏高的问题,动态评估可避免此问题。因此建议创伤初期,每30分钟复评1次,若分值持续降低,则提示患儿病情向严重发展,需进一步检查和治疗。

(代 月)