三、创新与成效
一是无证行医风险点数量得到有效控制。通过加强对无证行医的治理，无证行医风险点正在逐年减少，从2018年初的39个下降到2020年初的29个，减少了25.6%。
二是区域联合执法，提升了监管实效。建立联动机制，形成跨省联合打击。2018年，嘉定区协助昆山市卫健委成功捣毁位于昆山花桥地区的一个分工明确、单线交易、场所隐蔽的非法取卵场所；2019年，双方共同查处一起跨界无证行医案件；2021年，双方共同查处一起跨界非法组织代孕案件。通过人员交流、互学互助，充分发挥专家的作用，形成区域辐射，提升三地卫生监督实效。
三是实现了卫生监督管理和联勤网格化的有效对接。在对无证行医案件查处的过程中，联勤应急处置工作实现了常态处置机制。排查过程中或日常检查中发现无证行医线索，各部门立即启动联合应急处理机制，联勤网格化管理网络配合到位，真正实现了无缝衔接，实现了打击无证行医工作向社会村居管理职能的有效延伸。
四是进一步完善了打击无证行医工作机制。通过区域业务交流、联合办案、查处信息通报，实现了群防群打，有效遏制了违法活动的滋生，对无证行医人员起到了较大的震慑作用。三年来，嘉定区共查处非法行医132户次，立案行政处罚84户次，没收器械744件，没收药品111箱，罚没款金额达248.243万元。① 建立轮值机制。三地卫生计生委每年轮流承担领导小组办公室工作，由轮值地牵头制订年度工作计划，召开嘉昆太年度工作会议，主办三地各项交流活动。② 建立沟通渠道。在领导小组办公室的牵头下，通过机制建设，为三地共同开展防范和打击无证行医、非法代孕、医托等行为，为开展医疗服务监管等业务工作构建畅通的对接渠道。③ 搭建交流平台。在领导小组办公室的牵头下，搭建持续良好的交流平台，为三地加强交流、互通有无、融合发展创造条件。
案例一：跨省联动 成功查办一“非法取卵”大案
2018年3月初，嘉定区卫生计生委监督所接到市卫生监督所交办的有关徐汇区卫计委“关于涉嫌非法买卖卵子事件”的调查任务。在市卫生计生委监督所的统筹协调和业务指导下，成立以上海市卫生计生委监督所和嘉定区、虹口区、长宁区卫计委监督所组成的联合调查小组，共同开展调查工作。
根据受害者的回忆和指认，通过实地走访和公安协助查看路面监控系统，将负责捐卵人（受害人）转运的人员、车辆及行车轨迹排查清楚，并对其身份进行确认，最终将案发地址锁定在昆山市花桥地区。随后，嘉定区卫生计生委监督所联系昆山卫监成立联合办案工作组，多次召开案件推进工作讨论会。经过昆山方面将近半年的层层排查，终于锁定昆山花桥某大楼六层为非法取卵场所。(https://www.daowen.com)
2018年8月8日，昆山市卫监部门、昆山市公安局等部门实施联合取缔行动，违法现场实验室规模庞大，仪器设备齐全，电子显微镜、恒温培养箱、医用氧气罐、液氮冷藏罐、诊疗床、病房、检验设备应有尽有，涉案人员被当地警方控制，相关设施设备当场被查封，案件涉嫌违法行为人员由昆山市卫监部门联合公安部门处理。
案例二：上海以芹中医门诊部案件
2019 年10 月18 日、2019 年10 月20 日接市民举报，市民杨女士及戴女士反映无资质医师徐以芹在2014 年至2016 年之间，在其位于苏州相城区和昆山的店内多次为其进行疤痕修复治疗、打瘦脸针、埋线等医疗执业诊疗活动。2018 年11 月22 日，徐以芹在嘉定区云屏路1515弄15 号“以芹中医门诊部”为戴女士做疤痕祛除（局部麻醉后，用手术刀将疤痕刮除后进行修复）、注射玻尿酸等西医手术，怀疑违规。
2019年10月25日，在相关部门对上海以芹中医门诊部进行监督检查时，徐以芹正在二楼康复医学科内为一名男性患者进行拔罐治疗。经查，上海以芹中医门诊部使用非执业医师、非执业助理医师徐以芹独立为患者夏某某开展拔罐治疗、为患者朱某某开展疤痕修复项目治疗。对上海以芹中医门诊部使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的违法行为罚款人民币贰仟元整，并予以不良记分6分；对徐以芹个人非医师行医的违法行为罚款人民币贰万元整。
在立案的同时，嘉定区卫生计生委监督所将案件情况及时通报给了昆山市卫生监督所。昆山市卫生监督所于2019年12月17日赴嘉定与马陆镇分所就调查过程中发现的徐以芹在昆山市从事非法行医的事实情况和已掌握的证据材料进行共享，并在嘉定区卫生计生委监督所监督员的陪同下，前往上海以芹中医门诊现场对徐某某开展调查询问，进一步掌握案件事实情况。
图1 医警合作