二、病理学特征
阴茎恶性肿瘤多数为鳞状细胞癌(占95%),其他如腺癌、恶性黑色素瘤、肉瘤等相对少见。阴茎转移癌罕见,但膀胱、前列腺、肾、直肠等部位的肿瘤偶尔可以转到阴茎。
2016年,WHO根据阴茎癌的临床病理特点和HPV的合并感染情况提出新分类,包括非HPV相关性癌亚型和HPV相关性癌两大类。
1.非HPV相关性癌亚型(https://www.daowen.com)
非HPV相关性鳞状细胞癌亚型是鳞状细胞癌的主要类型。其他病理类型还包括假增生性癌和假腺样癌、疣状癌、隧道状癌;其他亚型也包括乳头状癌、腺鳞癌和肉瘤样鳞状细胞癌,其中肉瘤样鳞状细胞癌预后最差。
2.HPV相关性癌
HPV相关性癌,包括基底细胞样和湿疣样鳞状细胞癌,湿疣-基底细胞样癌、乳头状-基底细胞样癌和透明细胞癌的罕见变体,其他更罕见的类型还包括淋巴上皮瘤样鳞状细胞癌和髓样鳞状细胞癌。阴茎上皮内瘤变是侵袭性鳞状细胞癌的前驱病变,表现为发育异常的阴茎鳞状细胞癌状上皮伴完整基底膜。