(二)保健要点

(二)保健要点

1.营养与喂养 母乳喂养是最佳的喂养方法。访视时应评估母亲乳汁分泌及乳头、乳房的保护情况。宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技巧,鼓励和支持母亲坚持母乳喂养。如确系无母乳或母乳不足者,则指导采取正确的人工喂养方法。低体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的喂养方法进行,按需授乳。吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管哺喂。

2.日常生活照护

(1)保暖 新生儿房间应阳光充足、温度和湿度适宜。北方寒冷季节要特别注意保暖,预防硬肿症的发生。低体重儿的体温调节功能比较差,对外界环境适应力低,体温常在36℃以下,更要注意保暖。访视时应指导家长正确使用热水袋或代用品保温,防止烫伤。

(2)沐浴与抚触 新生儿皮肤娇嫩,为保持其清洁,应指导家长每日给新生儿沐浴。介绍正确的眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法,指导家长对新生儿进行抚触,可增强抵抗力,促进母子情感交流,缓解新生儿肠胀气。

3.疾病预防 根据评估结果对新生儿和产妇进行接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,应提醒家长尽快补种。如发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,须告知家长到具备筛查条件的医疗保障机构筛查。另外,指导家长在新生儿满28天后,去社区卫生服务机构接种乙肝疫苗第2剂,同时接受新生儿健康检查。

4.预防意外伤害 窒息与异物吸入是新生儿期最容易出现的意外伤害。因此,要指导产妇目前注意哺乳姿势,避免乳房堵住婴儿鼻部;禁忌边睡边哺乳,提倡母婴分睡,防止被褥、母亲的身体等堵住新生儿口鼻造成的窒息;每次喂奶后应将新生儿竖立抱起,轻拍后背,待胃内空气排出后再使新生儿右侧卧位,以防溢奶引起的窒息;注意不要捏鼻喂药;冬季外出时不要将新生儿包裹得过紧、过厚、过严;要使小动物远离新生儿,避免因小动物身体堵住新生儿鼻部而引起的窒息。