日常生活活动能力评定

日常生活活动是指人们为维持独立生活，每天必须反复进行的、最基本的一系列身体动作，即完成衣、食、住、行、个人卫生等基本活动。一般认为，日常生活活动评定内容应包括体位转移能力、卫生自理能力、行走及乘坐交通工具的能力、交流能力和社会认知能力。

日常生活活动能力基本评价方法包括回答问卷、观察法和量表评价。

1.Barthel指数　Barthel指数评定设计于20世纪50年代中期并用于临床，是康复医疗机构应用最广的BADL评估方法。其评定方法简单，可信度及灵敏度高，不仅可以用来评定患者治疗前后的功能状态，还可预测治疗效果、住院时间和预后。其内容包括日常生活活动的基本内容，0～20分提示极严重功能缺陷；21～40分提示严重功能缺陷；41～60分提示中度功能缺陷；61～99分提示轻度功能缺陷；100分提示生活能自理。

2.功能独立性评定（functional independence measure，FIM）　FIM是1983年美国物理医学与康复医学会提出的医学康复统一数据系统中的重要内容，已被许多国家采用。它不仅评定躯体功能，还评定言语认知和社会功能。评定内容共分为六个方面，共18项，包括躯体功能13项、言语功能2项、社会功能1项、认知功能2项。FIM量表每个项目积分是1～7分，总分范围在18～126分，得分越高说明独立性越强。126分提示完全独立；108分～125分提示基本独立；90～107分提示有条件的独立或极轻度依赖；72～89分为提示轻度依赖；54～71分提示中度依赖；36～53分提示重度依赖；19～35分提示极重度依赖；18分提示完全依赖。