4.2　针刺

针灸治疗冠心病的疗效已从临床和实验研究两方面得以证实，其改善心肌缺血的作用机制研究也从微循环、心血管活性物质、抗氧自由基作用，以及中枢神经系统等方面予以探讨，并取得一些成果［17］。临床常用穴位有内关、膈俞、膻中、心俞、厥阴俞、巨阙。内关为治疗胸痹、心痛的第一要穴，不仅为心包经的络穴，且为八脉交会穴之一，通阴维脉，刺之疏通心包络及阴维脉之气血；膈俞为八会穴之血会，功善活血；膻中乃心包之募，亦为气会，为宗气所聚之处，以宗气贯心脉而行心血，刺之调畅胸中气机，行气活血；心俞处膀胱经而输注心之气，刺之有调理气血、养心安神、宁心定志之功，厥阴俞为心包之背俞穴，巨阙为心之募穴，厥阴俞配膻中，巨阙配心俞为典型的俞募配穴，“腧穴所在，主治所在”，四穴分立心脏前后，有理气宽胸、止痛之功。诸穴在临床中主起到宽胸理气。许明山等［18］采用子午流注针法治疗70例患者，辨证选穴，连续治疗1个月，血压、心率显著降低，全血黏度（高切、低切）、血浆黏滞度、纤维蛋白原、红细胞比容均比治疗前降低，从而有效增强心肌收缩力，增加心脏每搏输出量，改善心肌缺血、缺氧状况，有效缓解心绞痛。此外，传统针刺在实验研究中，从保护心肌、延缓心肌肥厚等方面，也为临床提供了可靠的研究证据［19～21］。(https://www.daowen.com)