3.1 药物治疗
3.1.1吗啡
吗啡3~5mg静脉注射或者皮下注射可以使患者镇静,降低心率,减少躁动而带来的心脏负担,同时可以舒张小血管而减轻心脏负荷。有需要时可以间隔15min重复使用,共2~3次。若为年老体弱的患者可减量或改为肌内注射。
3.1.2快速利尿
如呋塞米20~40mg静脉注射,4h后可重复1次。呋塞米除利尿作用外,还可以使静脉扩张,利于肺水肿缓解。(https://www.daowen.com)
3.1.3洋地黄制剂
毛花苷C静脉给药适用于房颤并心室扩大伴左心室收缩功能不全者,可用0.4~0.8mg,静脉注射时速度宜慢,同时要观察心电图的变化。
3.1.4血管扩张剂
可以选用硝普钠、硝酸甘油静滴,静滴时根据血压调整输液滴数,收缩压维持在100mmHg左右。硝普钠见光易分解为氰化物,所以使用时应现配现用、闭光注射,使用疗程不超过72h。