1.5 ST段电平检测
ST段电平检测分析是心电监护中后来加入的参数。大量临床研究资料表明,ST段电位的变化,反映着心肌缺血的情况。而心肌缺血导致心肌梗死,并引发心律失常并发症。因此,通过ST段变化检测心肌缺血的发生,及时治疗,可以预防更严重的心脏病的发生。
ST段检测的主要参数是ST段电平偏移量和ST段斜率,其检测的可靠性主要依赖于QRS波参数(如起点、终点等)检测的准确性。由于ST段频率成分较低,0.5~40Hz的频带一般不能满足ST段检测的要求。一般要使用诊断级频带,即0.05~100Hz。此外,由于心肌缺血发生的区域不同,ST段电平的变化与导联选择有很大关系,一般最好使用两个通道以上的ECG信号,进行ST段检测。ST段电平测试点的位置常因人而异,因此,心电监护仪中应具有可人工选取测试位置的功能。1.6其他
心电监护的一些附属功能,如走纸描记,心率、心律失常和ST段电平的统计趋势图显示,操作按键,电池供电,多机连中心站等,在近20年来也得到迅速发展。ECG描纸记录在心电监护设备是价值的和必要的。因为对主要的病变ECG随时描记下来,便于仔细观测以及作病案记录。目前,既能描记波形、又能打印字符的热阵式记录器已正在取代仅能描记波形的热笔或描笔式记录器。(https://www.daowen.com)
在机内存储长时间的心率、卿段电平以及心律失常统计数据,并以直观形象的趋势图形式显示,以了解一段时间心率、ST段和心律失常变化情况提供了方便,这对于了解病情及治疗效果有很大帮助。
近来出现的触屏式操作按键,使仪器面板更紧凑,操作指示更具体。由蓄电后备供电的监护仪,提供了随处可用的便携性,也为公共供电系统出现故障时,提供了一种后援方式。
心电监护中心站系统可以将多个床位的心电信号集中到一个显示器上观察和检测,医务人员不必走到床边观察就可以及时了解各床位的ECG情况,可节省人力和提高效率。有些心电监护系统,如德国西门子公司的产品,不但各床边机可连往中心站,而且床边机之间可以互机调看信息,这为医生查房观察提供了更多的方便。