针药结合治疗脑卒中的研究

脑卒中是血管源性脑部病损的总称，它是全身性血管病变或系统性血管病在脑部的表现，尤其是缺血性损伤造成中枢损伤，引发相应的神经免疫紊乱。

临床研究表明，针药结合治疗急性缺血脑卒中，能显著改善患者神经功能，并提高其生活质量。一方面，吞咽障碍是脑卒中后最常见的神经功能障碍之一，患者以吞咽困难、饮水呛咳、舌运动功能障碍、进食不顺利等为主要临床表现。针刺联合桃红四物汤的治疗促进卒中后吞咽功能的恢复，减轻吞咽障碍，其洼田饮水试验、吞咽造影检查评分、吞咽生存质量问卷以及卒中量表得分情况均显著改善，提示针药结合治疗在脑卒中病中调节相应的神经功能。

另一方面，在神经-免疫调节的作用下，脑卒中引发的吞咽功能障碍是肺炎发生的常见危险因素。由于神经调控机能的障碍，气道保护反射缺失，容易导致胃内容物反流和误吸，增加罹患肺炎的风险，而且吞咽困难影响患者营养吸收，可使机体免疫力下降，从而导致肺炎迁延难愈。通过针刺上廉泉穴结合中药加味温胆汤治疗卒中并发肺炎患者，2周治疗后患者吞咽功能显著改善，肺炎的阳性体征也大多消除，其有效率达90%以上。