针药结合治疗优势

(三)针药结合治疗优势

1.快速起效

针刺的快速起效可以弥补单胺类抗抑郁剂的迟滞效应。SSRIs药物临床起效需要一定的时间(7~15日),电针、体针、耳针等各种针灸方法的介入均迅速增加了SSRIs药物在治疗第1、2周的抗抑郁效应。

2.增强药物抗抑郁作用

针灸增强SSRIs药物治疗抑郁症的临床疗效。针药结合治疗明显提高痊愈率和有效率以及临床疗效总评量表(CGI-SI)评分。经过1、2、4、6、8周治疗后,针药结合治疗在HAMD评分、SDS评分变化上较单纯药物治疗更为显著。针灸治疗加入可明显改善HAMD量表中的阻滞、睡眠、焦虑/躯体化、认知因子和总分。针药结合治疗的改善优势主要体现在治疗的早期(第1、2周)。

3.减少抗抑郁药物副作用

针药结合的不良反应率明显低于单纯药物治疗。服用SSRIs药物产生诸如口干、便秘、头晕头痛、无力、嗜睡、胃中不适、腹泻、心慌、震颤、白细胞减少等副作用。针灸的介入可以明显改善口干、便秘,还可以逐渐发生头晕头痛、双下肢乏力、腹泻等副作用。

4.中药颗粒

起效快,时间7天,氟西汀平均起效21天。中药能有效消除睡眠障碍、乏力、烦躁、食欲不振、悲观失望等,且副作用小,无失眠、胃肠道反应和激发自杀行为等氟西汀常见不良反应及副作用,且对肝肾功能、血细胞无影响。并且中药治疗复发率低。

5.针刺结合中药治疗抑郁症的临床疗效及安全性

针刺与中药联用治疗抑郁症具有较好的临床疗效,不良反应发生率较常规西药低,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入的研究样本量小且质量较低,上述结论尚需高质量、大样本的随机对照试验加以证实。