（一）药物治疗

（一）药物治疗

1.西药治疗

（1）周围性面瘫的药物治疗

①糖皮质激素：通常选择泼尼松或泼尼松龙口服，每日30～60mg，连用5日，之后于5日内逐步减量至停用。发病3日之后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确，对于面部瘫痪严重者，可以根据情况选择。

②抗病毒治疗：抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐昔洛韦。

③神经营养剂：临床上通常给予B族维生素，如甲钴胺和维生素B1等。

（2）中枢性面瘫的药物治疗

常用治疗药物，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、非洛地平缓释片、蚓激酶胶囊等，现代临床多用A型肉毒毒素辅助治疗。

2.中药治疗

（1）风寒袭络证

予麻黄附子细辛汤加减，组方：炙麻黄、熟附子、细辛、荆芥、防风、白芷、桂枝、甘草等。中成药：黄芪片、野木瓜胶囊等。

（2）风热袭络证

予大秦艽汤加减，组方：秦艽、当归、蝉蜕、赤白芍、金银花、连翘、防风、板蓝根、地龙、生地等。中成药：抗病毒颗粒、板蓝根冲剂等。

（3）风痰袭络证

予牵正散加减，组方：僵蚕、全蝎、半夏、天麻、陈皮等。中成药：扎冲十三味丸等。

（4）气虚血瘀证

予补阳还五汤加减，组方：黄芪、党参、鸡血藤、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙等。中成药：黄芪片、阿胶口服液等。