(二)中医认识
2025年08月10日
(二)中医认识
辨证思路
(1)脏腑辨证
1)肝胃气滞证 胃脘胀满或胀痛,胁肋胀痛,症状因情绪因素诱发或加重,嗳气频作,胸闷不舒;舌质淡红,苔薄白或白,有齿痕,脉弦细。
2)肝胃郁热证 胃脘饥嘈不适或灼痛,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥;舌质红苔黄,脉弦或弦数。
3)脾胃虚弱证(脾胃虚寒证) 胃脘胀满或隐痛,胃部喜按或喜暖,食少纳呆,大便稀溏,倦怠乏力,气短懒言,食后脘闷;舌质淡,脉细弱。
4)脾胃湿热证 胃脘痞胀或疼痛,口苦口臭,恶心或呕吐,胃脘灼热,大便黏滞或稀溏;舌质红,苔黄厚或腻,脉滑数。
5)胃阴不足证 胃脘痞闷不适或灼痛,饥不欲食或嘈杂,口干,大便干,形瘦食少;舌红少津,苔少,脉细。
6)胃络瘀血证 胃脘痞满或痛有定处,胃痛拒按,黑便,面色暗滞;舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。
(2)经络辨证
有研究对61例萎缩性胃炎患者的经络检测提示左右井穴与原穴均为上实下虚,其中足少阳胆经、手太阴肺经、手阳明大肠经的经络异常较为明显;另有研究对慢性非萎缩性胃炎患者进行力敏腧穴探查,发现力敏腧穴频次居前3位的经络为任脉、足太阴脾经、足阳明胃经,力敏腧穴在血海、中脘、中庭穴区出现率较高,力敏腧穴多在胸7~10、腰3~5分布。