【治疗要点】

1.现场处理

（1）体位　立即将患者置于平卧位，双足稍抬高，松解衣领及腰带。

（2）呼吸　保持呼吸道通畅，给予吸氧。

（3）心律失常与低血压　心率＜40次/分者立即给予静脉注射阿托品1mg；血压过低者，立即静脉推注肾上腺素0.5～1mg，或加入生理盐水或5%葡萄糖250mL中静脉滴注。

（4）心源性晕厥　如心跳、呼吸骤停，立即给予心肺复苏。

（5）药源性晕厥　停用药物，给予相应拮抗剂。

2.病因治疗　目的为预防晕厥反复发作和降低猝死的危险。(https://www.daowen.com)

（1）血管迷走神经性晕厥　避免心理应激引起的过度通气。适当增加含盐饮食，防止脱水，适当锻炼，避免或减量应用血管扩张药物。β-受体阻断剂、α-受体激动药、抗胆碱药、依替福林、丙吡胺等药物短期治疗对晕厥发作有一定的预防。对于心脏抑制型血管迷走神经性晕厥，发作频次≥5次/年，或年龄≥40岁者应安装起搏器。

（2）颈动脉窦性晕厥　如无高血压，首选收缩血管药物和增加食盐量。颈动脉窦按摩时有心动过缓，且反复发作者应选择起搏器治疗。

（3）情景性晕厥　避免诱发因素是治疗此类晕厥的最好方法。

（4）直立性低血压　大多数患者通过调整伴随疾病治疗药物即可控制症状，包括停用相关药物（如利尿剂、血管扩张剂等），适当增加食盐量和进水。睡眠时头部抬高＜10°，适当体育活动，增加回心血量有助于减少晕厥发作。

（5）心源性晕厥　对心律失常和器质性心脏病需做病因治疗。