【治疗要点】
发生消化性溃疡急性穿孔均需转上级医院治疗。
1.非手术治疗 适用于一般情况好,重要脏器无病变,溃疡病史短,症状和体征轻,空腹穿孔的年轻患者,可给予禁食水、胃肠减压、补液、抑酸及抗生素治疗,对幽门螺杆菌阳性患者,应选用抗幽门螺杆菌的抗生素治疗。经6~8小时治疗后病情加重者,立即给予手术治疗。(https://www.daowen.com)
2.手术治疗 包括单纯穿孔缝合术和彻底性手术两类。前者简便易行,手术时间短,风险较小。彻底性手术包括胃大部切除术、十二指肠溃疡穿孔行迷走神经切断加胃窦切除术,或缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术,或高选择性迷走神经切断术等。