【概述】
一氧化碳是含碳物质不完全燃烧的产物,是一种无色、无味的气体,其比重为0.967,与空气混合达12.5%时有爆炸性。在工业上,冶铁、矿井放炮、合成氨气和甲醇、内燃机排放废气等作业接触一氧化碳机会较多,如防护不当或通风不良易发生急性一氧化碳中毒,而日常生活中,家庭用煤炉取暖及煤气泄漏都易发生急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒的机制主要是引起组织缺氧,一氧化碳经呼吸道吸入后,立即与血中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),二者的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力大240倍,而其解离速度仅为氧合血红蛋白的1/3600,碳氧血红蛋白的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移,故碳氧血红蛋白的形成不仅使红细胞丧失携氧能力,还影响了氧合血红蛋白的解离,从而造成组织缺氧,此外一氧化碳还与肌球蛋白结合而损害线粒体功能,抑制组织呼吸。
中枢神经系统对缺氧最敏感,故而最先受累,脑部血管先痉挛后扩张,严重者有脑水肿、血栓形成、缺血性坏死、脱髓鞘病变等,是急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的病理基础。(https://www.daowen.com)