【临床表现】

更新于 2026年10月13日 版权声明
【临床表现】

1.先兆中暑 患者在高温环境工作或生活一定时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中,体温正常或略高,不超过38℃。

2.轻症中暑 先兆中暑症状加重,体温在38℃以上,出现早期循环功能紊乱,包括面色潮红或苍白、烦躁不安或淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快。

3.重症中暑 重症中暑按表现不同可分为三型,也可出现混合型。

(1)热痉挛 以四肢肌肉、腹部、背部肌肉的肌痉挛和收缩疼痛,尤以腓肠肌为特征,常呈对称性和阵发性。也可出现肠痉挛性剧痛。患者神志清楚,体温正常。热痉挛可以是热射病的早期表现。(https://www.daowen.com)

(2)热衰竭 表现为眩晕、头痛、呕吐、脸色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细速、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克,但中枢神经系统损害不明显,其中病情轻而短暂者也称为热晕厥,可发展为热射病。

(3)热射病 是中暑最严重的类型。患者常出现高热、无汗、神志障碍,体温高达40~42℃甚至更高。可有皮肤干燥、灼热、谵妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征等表现,严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、肺水肿、ARDS、急性肾功能衰竭、急性重型肝炎、DIC、多器官功能衰竭等。

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