【术前准备】
1.详细了解病史,进行体格检查和必要的实验室检查,如血常规、血小板计数、凝血功能、血气分析等。如患者呼吸骤停,应紧急气管插管。
2.向患者或家属详细说明气管插管的目的、意义、安全性和可能发生的并发症。简要说明操作过程,消除患者顾虑,取得配合,并签署知情同意书。
3.插管前,检查插管用具是否齐全可用,特别是喉镜是否明亮,成年女性一般选择7.0~7.5号,成年男性一般选择7.5~8.0号气管导管,检查气管导管气囊是否漏气,管芯套入气管导管并塑性成“鱼钩状”,导管前端涂石蜡油润滑。(https://www.daowen.com)
4.气管插管时患者应呈中度或深昏迷,咽喉反射消失或迟钝;如嗜睡或浅昏迷,咽喉反应灵敏,应行咽喉部表面麻醉,然后插管,有呼吸机辅助支持的科室可考虑使用静脉麻醉。
5.术者及助手常规洗手,戴好帽子和口罩。