六、治疗

六、治疗

急性脊髓炎应早期诊断，早期治疗，精心护理，早期康复训练对预后也十分重要。

（一）药物治疗

1.皮质类固醇激素

急性期，可采用大剂量甲泼尼龙短程冲击疗程，500～1000mg静脉滴注，每天1次，连用3～5天，有可能控制病情进展，也可用地塞米松10～20mg静脉滴注，每天1次，10～20天为1个疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服，每天剂量40～60mg，维持4～6周逐渐减量停药。

2.大剂量免疫球蛋白

成人用量0.4g/（kg·d），静脉滴注，每天1次，连用3～5天为1个疗程。

3.B族维生素(https://www.daowen.com)

B族维生素有助于神经功能的恢复。常用维生素B1、B6、B12及维生素C等。

4.抗生素

根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素，及时治疗呼吸道和泌尿系统感染，以免加重病情。

5.其他

在急性期可选用血管扩张药，如烟酸、尼莫地平。神经营养药，如三磷酸腺苷、胞二磷胆碱等。双下肢痉挛者可服用巴氯芬5～10mg，每天2～3次。

（二）康复治疗

早期应将瘫痪肢体保持功能位，防止肢体、关节痉挛和关节挛缩，促进肌力恢复，并进行被动、主动锻炼和局部肢体按摩。