三、实验室和辅助检查
(一)实验室检查
活动期血沉,C反应蛋白,血清免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。RF阴性,90%AS患者HLA-B27阳性,但诊断主要依靠临床表现和影像学证据。(https://www.daowen.com)
(二)影像学检查
X线检查对AS的诊断有极为重要的意义,早期即有骶髂关节的X线改变,是诊断本病的重要依据。骶髂关节炎X线分5级:0级为正常骶髂关节,Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节间隙正常;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节间隙增宽或狭窄;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。脊柱X线片可以了解生理曲度、有无韧带钙化或特征性的“竹节样”变等。早期X线检查阴性时,可行放射线核素扫描,计算机断层扫描(CT)和磁共振检查(MRI),以发现早期对称性骶髂关节病变。