半尿路切除术

原发性输尿管癌传统的和有效的治疗方法为半尿路切除术，即肾、输尿管全段切除加膀胱袖状切除。大家可能要问为什么要行半尿路切除术，这么做的理论根据如下。①根据致癌原理，输尿管癌常是多中心、多发性，局部切除复发率高；②术前准确估计肿瘤分期和分级困难，盲目行保守治疗将影响预后；③局部切除有使癌细胞溢出的危险；④输尿管壁薄，血运和淋巴丰富而易于转移，50%的输尿管癌有肌层浸润和淋巴结转移，根治性全切能充分切除肿瘤；⑤肾和部分输尿管切除后，输尿管残端的肿瘤复发率为30%～64%，残留部分输尿管会使复发风险增加。传统的半尿路切除术为开放性手术，随着技术的进步，目前泌尿外科医生更普遍地采用腹腔镜手术，甚至机器人辅助手术，开放性手术正逐渐被取代。(https://www.daowen.com)