药物治疗的注意事项

良性前列腺增生的患者在接受药物治疗时，还应注意以下几个问题。①所服的药物对您是否有效。这包括患者的自我感觉：服药后排尿是否较前通畅？排尿次数是否较前减少？如果症状有改善，可继续服用。②所服的药物对您是否有明显的不良反应。例如α受体阻滞剂常见的不良反应有头痛、头晕、鼻塞、直立性低血压等。对有明显不良反应的患者，可改用选择性强的α1A受体阻滞剂。③有无同时服用同一种类型的两种药物。这样做既会造成浪费，又会加重不良反应。④是否还能继续服用药物治疗。这是患者在接受药物治疗时最应注意的。当患者经药物治疗后感觉排尿不畅加重，排尿次数增多，应及时去医院检查。如果出现下列情况，应考虑手术治疗，如多次尿潴留（至少有一次拔除导尿管后仍不能排尿）、反复出现的血尿、肾积水、膀胱结石、反复尿路感染、膀胱憩室以及药物无法缓解的中重度症状。

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图4　男性下尿路症状药物治疗流程图[译自《欧洲泌尿外科指南》（2019版）]