膀胱也有“多动症”

大家可能都听说过小儿有多动症，这是一种表现为与年龄和发育水平不相称的注意缺陷、活动过度的心理障碍，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。主要表现为注意力不集中和注意时间短暂，常常在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久，容易因外界刺激而分心。还有活动过多，经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，难以从事安静的活动或游戏，所以称为多动症。

殊不知，膀胱也有“多动症”。曾写过一篇文章《尿路感染久治不愈？可能是结核在作怪》，说的是如果尿路感染一直看不好，要警惕泌尿系结核的可能性，不要漏诊。这里介绍另一种疾病，称为膀胱过度活动症（over active bladder，OAB），临床工作中碰到不少被误认为慢性尿路感染的膀胱“多动症”患者。这些患者多年来一直有尿频、尿急的症状，一直以为是慢性尿路感染，有时尿中会查到白细胞呈阳性，但更多的情况下是阴性结果。患者经过系统抗感染治疗后却没有效果，仍然存在尿频、尿急，严重时还会发生尿失禁。(https://www.daowen.com)

经过检查，在排除其他疾病的情况下，考虑不是尿路感染，而是膀胱过度活动症，简单来说就是膀胱平滑肌比较好动，你的大脑没发出指令让它工作，它也会自行工作，发生收缩，产生尿意，导致尿频、尿急的症状。在检查确认使用安全性的前提下，我会给这类患者开具M受体拮抗剂，这类药物能抑制膀胱平滑肌的收缩，患者使用这种药物后，尿频、尿急的症状能得到好转。