循证医学的传播

图8　2017年在“循证医学复旦论坛”上的演讲(https://www.daowen.com)

2017年的春天，我参加了由复旦大学临床流行病学和循证医学中心主办的“循证医学复旦论坛”（图8），论坛的主题是“循证医学与合理医疗”。循证医学是一种理念，它要求临床医师在临床决策实践中同时考虑当前所能获得的最佳证据、临床医师的技能和经验、患者的期望和价值观。近20多年来，循证医学在中国得到了长足的发展。论坛邀请了国内外临床流行病学和循证医学领域的专家齐聚复旦大学，就循证医学理念及其相关技术在临床实践的应用进行研讨，就合理医疗、减少过度诊断和过度治疗等问题进行深入交流。

论坛的主题之所以定为“循证医学与合理医疗”，是因为2017年初国际著名医学杂志《柳叶刀》大篇幅地刊载了关于合理医疗（right care）的系列文章，论述了合理医疗的定义、现状、存在问题的原因和对策，引发了全球医学界的关注，其中特别指出了循证医学的传播是合理医疗的重要因素。我围绕循证医学的传播做了一次演讲，题目为“循证医学传播对合理医疗的重要性——理念与证据，科普与学术”。在不合理医疗的原因中，一个很重要的因素就是循证医疗的缺失，医务人员不根据最新证据进行循证医疗，患者不知道或者不相信循证证据，都会导致医疗过度或医疗不足。因此，循证医学在医务人员和患者两个群体中的有效传播，对实现合理医疗是非常重要的。那次的演讲，旨在从循证医学的理念与证据、科普与学术等角度出发，阐述循证医学传播对合理医疗的重要性，以期引起国内医疗界和社会公众的重视。