卫气失充导致时邪内侵于心脉气血

人之卫气有抵御外邪入侵的作用。《素问·评热病论》云：“邪之所凑，其气必虚。”六淫外邪是造成心脏病变的致病因子之一。如《叶选医衡》说：“实者，邪气实也，或外闭于经络，或内结于脏腑，或气壅而不行，或血流而凝滞。”由于卫气失充，邪气内侵，正邪斗争，耗伤血气，这是心脏病发生与发展的一个重要因素。

1.热闭心经

火为阳热之气，与心相应。卫外不固，火淫外感，热邪内侵，由表入里，袭肺损心。症见发热、咳嗽、心悸、怔忡、目赤心热，甚则瞀闭懊侬。正不胜邪，则邪入营血，热瘀闭阻心窍见心烦不寐，时有谵语，肤紫甲绀，心区疼痛，脉象细涩。若风湿日久蕴热，热结于内，灼津为痰，痰火扰心，闭阻心脉，则心中灼痛，悸动怔忡。另则夏日炎热，暑为阳邪，卒中人体，内窜于心，则见突然昏倒、心慌气急、气喘汗出等症。(https://www.daowen.com)

2.寒凝心脉

心主阳气，诸阳受气于胸中而转行于背，心阳不振，复因寒邪侵及。“两虚相得”，乃致阳气不运，气机痹阻，营血运行不畅，心脉痹阻。《素问·调经论》说：“寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留则血凝泣，凝则脉不通。”病邪由脉入心，累及心脉，损害心脏，故卒然心痛，形寒，手足不温，冷汗出，气短心悸，心痛彻背，苔白脉紧。《素问·气交变大论》说：“岁水太过，寒气流行，邪害心火，民病身热烦心……甚则腹大胫肿，喘咳。”气候或昼夜寒温变化剧烈，卫外之力失去抗衡，最易促使心脏病发作。

外感风寒湿热之邪，循经侵脉，阻塞经隧，气血运行不畅，心脉痹阻受损；或因疫毒内侵心体，邪陷心包络。《素问·痹论》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”“脉痹不已，复感于邪，内舍于心。”《诸病源候论》说：“心痛者，风冷邪气乘于心也。”凡此种种，说明经感外邪能导致心脏病的发生或能加重其病情发展。