五、阴阳失衡

《素问·生气通天论》说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”阴阳互相依存，互相制约，互相资生，是人体生命活动的象征。阴阳失去平衡，就会使人体阴精与阳气的关系紊乱，出现阴阳偏盛偏衰。

1.心阳虚弱

心主阳气，心阳虚多系心气虚病情严重发展而来，心阳虚常兼心气虚。心脏病日久，心气不足而致心阳虚损，可见心悸、怔忡，阳不达四末，故形寒肢冷。心病及肺，肺气受损，症见呼吸困难。心病及肾，水津失布而见小便不利、水肿等症。

2.阳虚厥逆

《素问·灵兰秘典论》云：“心者，君主之官也。”“主不明，则十二官危。”在心阳虚的基础上，心阳衰竭，则脾阳肾阳亦衰，阳气一衰，鼓动无力，不能通达于四末，常见到心悸、下利清谷、四肢逆冷、脉象极微。

3.心阳暴脱

可因大汗、大吐、大下以及劳倦内伤、心气不足等原因而起，是在心阳虚基础上进一步发展变化，多在亡阴后演变而成。当心暴失其养，神无所倚，则发生神明涣散，意识模糊，乃至昏迷重笃危象。心阳暴脱，宗气大泄，心阳不能宣通卫阳，卫阳不固，“腠理开，汗大泄。”阳气不能达于四末，可见心悸、气短、大汗淋漓、四肢厥冷等症。“心为五脏之大主。”心阳衰竭，肺气亦衰，则可见喉中痰鸣，气少息促，脉微欲绝。(https://www.daowen.com)

4.心阴虚损

阴阳互根，阳衰及阴。心阴虚常兼心血虚。阴血不足，心阴耗散，阴不制阳则虚热内生，上扰心胸，则见心悸而烦，惊惕不安。如《素问玄机原病式·火类》说：“水衰火旺而扰火之动也，故心胸躁动，谓之怔忡。”阴虚火动，逼液外泄，则见低热盗汗。阴虚于内，虚火上炎，灼伤神明，则失眠、五心烦躁。

5.气阴两虚

心主阳气，又“诸血者，皆属于心”。气阴两虚实属阴阳两虚。外因如邪气犯心，热毒之邪犯肺，肺病及心，进一步耗损心阴，内因禀赋不足，后天失养，均可导致心的气阴不足，虚火旺动。上扰心胸，则心悸怔忡，烦躁失眠。阴虚火旺则手足心热。心阴虚弱，继而心气虚衰，不能帅血贯脉，周行全身，而有气短乏力、心悸汗出。气阴两虚可致血瘀，则见面色晦滞、口唇青紫、脉细涩。

6.阴竭阳脱

素体羸弱，久病不愈或大汗、大吐、大下、大出血后，元气耗竭，阴损及阳，阳损及阴，以致阴阳不相维系，终至阴阳离决定。症见心悸、喘促不休、汗出如油、昏迷嗜睡、四肢厥逆等恶候。发展到如此严重阶段，则“心伤则神去，神去则死矣”。