关于躯体化反应

更新于 2026年10月11日 版权声明
1.关于躯体化反应

(1)躯体化概念

我们的身体会说话。当感觉到躯体的不适或出现某些症状时,你是否仅仅认为自己的身体出现了病灶?事实上,这些不舒服的躯体症状或许并不是由身体的器质性病变导致的,而是由心理情绪障碍所导致的。

众所周知,人会有身体的疾病,也会有心理的疾病,身体与心理相互影响。身体上的疾病会引起不良情绪,心理上的疾病也会引起不适的身体反应。当人们的内心存在情绪压力时,会倍感不安,这种内在压力如果难以用言语的方式表达,无法在心理层面宣泄与疏导,就容易转化为外显的躯体症状,以躯体的方式去表达。当个体出现躯体化反应时,能在主观上感受到自己躯体的变化或不适,例如焦虑的时候会心跳加速、肩膀疼痛;羞愧的时候会面红耳赤;遭受重大打击时会出现皮肤病等躯体症状。如果人们的心理问题,不能在心理层面处理(如充分感受并表达内在的情绪体验),而要在躯体层面处理(如以头痛、心慌、胸闷、气短等躯体症状呈现,认为自己的问题是躯体问题并寻求躯体上的解决方式),就是躯体化。研究表明,当一个人难以用语言表达自己的感受的时候,就容易用躯体形式(如生病)或行动替代语言,这是个体应对压力的一种方式。

换言之,躯体化者表面上是在诉说躯体症状,实际上是在诉说心理压力。

(2)影响躯体化反应的因素

躯体化反应通常是个体对危险或不确定的极度担忧、焦虑导致的,这与个体的人格特征、自身的注意偏向、应激或持续出现的不愉快生活事件以及人际冲突等密切相关。

根据躯体化综合概念模型理论,生理、心理、人际与社会文化因素都会促进个体躯体知觉放大恶性认知循环,从而导致躯体化症状,具体结构如图6-5所示。(https://www.daowen.com)

图示

图6-5 躯体化综合概念模型

A:疾病焦虑与灾难化思维增加了个体的情绪唤醒与焦虑水平,并使自主神经系统唤醒相关的躯体症状;

B:逃避活动与疾病角色行为导致身体虚弱、睡眠问题以及其他形式的生理功能失调;

C和D:疾病角色行为的社会文化意义会强化个体对感知觉以及痛苦、失能的病理性归因;

E:疾病角色行为也可能会导致个体的人际冲突,从而提高患者的情绪唤醒水平。

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