疫情下的躯体化反应问题

更新于 2026年10月11日 版权声明
2.疫情下的躯体化反应问题

本文所论及的躯体化反应,是指疫情蔓延危机事件下一般民众的躯体化反应。当非常时期,民众处在重大危机事件中,面临巨大的情绪、身体或外界环境压力时。部分群体产生的心理压力和情绪问题无法得到排解,产生了头痛、失眠、呼吸急促等躯体化反应,这是一种正常的反应,也具有共性。正因为人们对未来危机事件发展的担忧和不安,才会让自己的身体更加的警觉,采取更多有利自身的保护措施。随着个体认知能力提升后,焦虑与恐惧的情绪就会减少,躯体化症状也会逐渐消失。

(1)一般民众的躯体化综合概念模型

一般民众的躯体化综合概念模型,同样可以从关注身体知觉、将感知觉归因于疾病、疾病焦虑/灾难化/情绪低落、寻求帮助、痛苦/逃避/失能、社会反应六个层面去探究。当个体由于心理和社会压力产生一系列不良情绪时,这些情绪可能会导致个体生理失调。这个时候,个体会格外关注自己的身体症状,并将感知到的不适归因于严重的疾病,例如,仅仅是正常的着凉、感冒、咳嗽,就会担心自己患有其他严重疾病。对严重疾病的焦虑,认为“我死定了”等灾难化的描述,以及个体低落的情绪,会再次加重个体不良的情绪。换言之,因身体不适产生的负面情绪会加重之前负面情绪同时使与自主唤醒相联系的躯体症状增加。在这个阶段,个体开始寻求专业人士的帮助和指导,并会表现出痛苦、逃避或无能为力的消极行为,而这些行为会再次加重失眠、胸闷心悸等其他形式的躯体化症状。

社会文化对躯体化的界定和看法,对个体病理性症状的归因有很大的影响。具体来说,相比于个体主义文化将躯体化视为一种机能障碍,集体主义文化把躯体化看作情绪的间接表达,并有缓解压力的作用。

(2)疫情中民众身心状态发展的五个阶段

当我们遇到重大危机事件的时候,个体的身心状态一般会经历五个发展阶段。在第一阶段,人们通常会出现拒绝、否认的反应。具体表现为“这也太不可思议了”“别人怎么可能传染我”“我身体一直很健康”“不就是个病毒嘛,哪有那么严重”等。(https://www.daowen.com)

伴随着大量相关事实的披露,人们发现新冠肺炎疫情真的很严重时,就进入了第二阶段,对危机事件产生愤怒。具体表现为“为什么要吃野生动物?这就是大自然的惩罚,遭到报应了吧”“为了钱什么事情都干得出来,这些人就应该去死”等。

随后就是深深的悲哀,毕竟事已至此,自己也无力回天。在这之后个体进入了讨价还价的第三阶段。具体表现为“真希望疫情能快点儿过去”“能不能每天不要死那么多人”“要是没有这场疫情,我们都在好好地生活”等,这种表现事实上都是个体在掌控事件时无能为力的一种幻想。

在前三个阶段中,个体在饮食、睡眠以及身体健康方面基本保持着原有的状态。但当第三阶段产生的幻想逐一被现实情况“击碎”后,人们就进入了第四阶段——逐渐地接受现实。在这个时候,很多人会出现一些情绪问题,一般表现为极度焦虑、抑郁、恐慌,当这些不良的情绪被压抑或现实问题依然没有得到解决时,人们的负面情绪就可能转化为躯体化反应,表现出失眠、胸闷气短、心跳加速的症状。

最后,适应性良好的人就进入了第五阶段,人们愿意更加努力地应对所面临的现实,不再消极应对,注意力的焦点也不再是自己的身体或社会环境事件,而是更愿意主动投入学习或工作中,或锻炼身体,并且做好自身的防护,以更好的身心状态去面对疫情。

(3)疫情中民众的一般表现

我国2020年1月月底的一项新冠肺炎公众咨询数据表明:焦虑占50%以上,睡眠障碍占30%以上,躯体化占20%以上,疑病占20%,强迫症和抑郁情绪都占10%以上。封城之后焦虑症状占50%以上,如感到心神不安、坐卧不宁、有失控感,总担心“新冠肺炎”会降临到自己和家人的身上,以至于出现冒虚汗、心跳加快、口干等神经功能紊乱的躯体化表现。除此之外,人们的心态也会有一些过度反应,例如恐慌、不敢出门、盲目消毒、失望、恐惧、易怒、攻击行为或过于乐观、放弃等。

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